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护理竞聘笔试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种疾病需要采取严密隔离？

A.伤寒

B.霍乱

C.麻疹

D.肺结核

答案：B。解析：严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等。伤寒采取肠道隔离；麻疹采取呼吸道隔离；肺结核采取呼吸道隔离。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起消化不良、腹泻等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有：

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有：

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情和药物性质调节输液速度

C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：以上选项均为静脉输液的正确注意事项，严格无菌和查对可防止感染和差错；根据病情和药物性质调节速度可保证治疗效果和患者安全；加强巡视能及时发现并处理输液反应；定期更换输液器可减少感染风险。

3.下列哪些是氧气吸入的适应证？

A.肺活量减少

B.心力衰竭

C.昏迷患者

D.贫血

答案：ABCD。解析：肺活量减少、心力衰竭、昏迷患者、贫血等情况均可导致机体缺氧，需要进行氧气吸入以改善氧供。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为防止污染无菌物品，一经取出，无论是否使用，都不能再放回无菌容器。

2.长期卧床患者应鼓励其多做肢体主动运动，以预防压疮。（）

答案：正确。解析：肢体主动运动可促进血液循环，减少局部组织长期受压，有助于预防压疮。

3.皮内注射进针角度为45°。（）

答案：错误。解析：皮内注射进针角度为5°左右。

4.为患者进行口腔护理时，棉球蘸漱口水不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。（）

答案：正确。解析：棉球过湿易导致患者误吸，引起呛咳甚至窒息。

5.采集血标本时，一般应先注入抗凝管，再注入干燥管。（）

答案：错误。解析：采集血标本时，一般应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

答案：压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。

-浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。

-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

-原因：输液前导管内空气未排尽；输液过程中，茂菲滴管液面过低，导管连接不紧密，有漏气；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针等，均有发生空气栓塞的危险。

-临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

-处理措施：

-立即停止输液，通知医生进行抢救。

-让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸腔内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上漂移到右心室尖部，避开肺动脉入口，由于心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次