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护理知识培训试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒和磷化锌中毒一般是需要洗胃的，可减少毒物的吸收。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值增高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，这样的高度能使液体顺利流入肠道且不会因压力过大对肠道造成损伤。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的有：

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、低热、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是：

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.取出的无菌物品未用，应立即放回原处

D.怀疑无菌物品被污染时，不可使用

答案：ABD。解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，防止污染无菌物品。无菌物品与非无菌物品必须分开放置，并有明显标志。取出的无菌物品即使未用，也不可再放回原处，以防污染。怀疑无菌物品被污染时，不可使用，应重新更换。

3.下列哪些是静脉输液的目的？

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质，促进组织修复

答案：ABCD。解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用吸管。

答案：错误。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸管可能导致误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁止使用吸管。

2.长期卧床患者应鼓励其深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎。

答案：正确。解析：长期卧床患者因活动减少，胸廓活动受限，呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，能促进痰液排出，保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎。

3.皮内注射时，针头与皮肤呈90°角刺入。

答案：错误。解析：皮内注射时，针头应与皮肤呈5°角刺入皮内，以保证药液注入表皮与真皮之间。90°角一般用于肌肉注射。

4.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。

答案：正确。解析：输血时发生溶血反应是非常严重的情况，应立即停止输血，防止更多的异型血输入体内加重溶血。保留余血送检，以便查明溶血原因，采取相应的治疗措施。

5.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

答案：正确。解析：护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，这五个步骤相互联系、相互影响，构成一个完整的循环过程。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。

（2）降温：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分和营养。

（4）口腔护理：发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次。

（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮等并发症。

（6）休息：提供安静、舒适的环境，减少活动，保证患者充足的睡眠。

（7）心理护理：关心患者，及时解答患者的疑问，缓解其紧张情绪。

2.简述压疮的预防措施。

答案：

（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般