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护理中级试题及答案儿科

单项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿生长发育的顺序规律为

A.由下到上

B.由远到近

C.由粗到细

D.由高级到低级

答案：C。解析：小儿生长发育顺序是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，所以选C。举一反三：比如婴儿先会抬头，然后会坐、爬、站、走，体现了由上到下的顺序；先会用全手掌抓东西，后会用手指捏取，体现了由粗到细的顺序。

2.小儿前囟闭合的时间是

A.1-1.5岁

B.1.5-2岁

C.2-2.5岁

D.2.5-3岁

答案：A。解析：小儿前囟一般在1-1.5岁闭合，后囟在出生时或生后2-3个月闭合。了解囟门闭合时间有助于判断小儿生长发育情况。若前囟早闭或过小，可能见于小头畸形；前囟迟闭、过大，常见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。

3.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.迅速复温

B.先快后慢

C.逐步复温

D.先慢后快

答案：C。解析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，防止体温回升过快导致耗氧量增加、颅内出血等并发症。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30-34℃的范围内，6-12小时恢复正常体温；肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高1-2℃的暖箱中开始复温，每小时提高箱温0.5-1℃（箱温不超过34℃），使体温在12-24小时恢复正常。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.小儿腹泻的易感因素有

A.消化系统发育不成熟

B.生长发育快，所需营养物质多，消化道负担重

C.肠道菌群失调

D.人工喂养

答案：ABCD。解析：小儿消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，对食物变化的耐受性差；生长发育快，营养物质需求大，消化道负担重；正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，当肠道菌群失调时，易导致腹泻；人工喂养儿由于不能从母乳中获得大量免疫活性物质，且食物和食具易受污染，所以更易发生腹泻。

2.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现有

A.多汗、夜惊

B.方颅

C.鸡胸

D.“O”形或“X”形腿

答案：ABCD。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多表现为神经精神症状，如多汗、夜惊、易激惹等；激期可出现骨骼改变，如3-6个月婴儿可见颅骨软化，7-8个月可呈方颅，1岁左右可见鸡胸、漏斗胸，站立行走后可出现“O”形或“X”形腿等。

3.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有

A.呼吸突然加快，＞60次/分

B.心率突然加快，＞180次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，明显发绀

答案：ABCD。解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，由于心脏负担加重，会出现呼吸、心率增快，肝脏淤血肿大，以及烦躁不安、发绀等缺氧表现。这些表现是判断肺炎患儿是否合并心力衰竭的重要依据，一旦出现应及时处理。

判断题（每题6分，共5题）

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确。解析：小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢，新生儿呼吸频率约为40-45次/分，1岁以内约为30-40次/分，2-3岁约为25-30次/分，4-7岁约为20-25次/分，8-14岁约为18-20次/分。

2.小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。（）

答案：正确。解析：小儿生长发育快，对铁的需求量大，如果铁摄入不足，如单纯母乳喂养未及时添加含铁丰富的辅食，或人工喂养儿未采用强化铁的配方奶等，容易导致缺铁性贫血。

3.新生儿生理性黄疸一般在生后24小时内出现。（）

答案：错误。解析：新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，足月儿在生后10-14天消退，早产儿可延迟至3-4周消退。生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。

4.小儿惊厥发作时应立即将患儿平卧，头偏向一侧。（）

答案：正确。解析：小儿惊厥发作时将患儿平卧，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息，是惊厥发作时的重要急救措施之一。同时还应解开衣领，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物等。

5.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现为水肿、少尿、血尿和高血压。（）

答案：正确。解析：小儿急性肾小球肾炎常在前驱感染后1-3周起病，主要表现为水肿，多从眼睑开始，晨起明显，下行性发展；少尿，严重者可出现无尿；血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿；高血压，一般为轻-中度增高。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小