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2025年卫生专业技术资格考试（肾内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、患者男性，58岁，慢性肾功能不全病史10年，近日出现高钾血症，血钾6.8mmol/L，心电图示T波高尖。最紧急的处理措施是：

A.口服聚磺苯乙烯钠

B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.静脉滴注胰岛素+葡萄糖

D.血液透析

E.口服螺内酯

2、慢性肾脏病（CKD）3期的诊断标准是：

A.GFR30～44mL/min/1.73m2

B.GFR15～29mL/min/1.73m2

C.GFR45～59mL/min/1.73m2

D.GFR60～89mL/min/1.73m2

E.GFR15mL/min/1.73m2

3、急性肾小管坏死最常见的病因是：

A.药物性肾损伤

B.严重感染

C.肾缺血

D.横纹肌溶解

E.重金属中毒

4、IgA肾病最常见的临床表现是：

A.无症状性血尿和蛋白尿

B.急性肾炎综合征

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾衰竭

5、下列哪项是糖尿病肾病最早出现的临床表现？

A.血肌酐升高

B.夜尿增多

C.大量蛋白尿

D.微量白蛋白尿

E.高血压

6、肾病综合征患者最易发生的并发症是：

A.急性肾损伤

B.感染

C.血栓栓塞

D.动脉粥样硬化

E.营养不良

7、下列哪种药物最常引起急性间质性肾炎？

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.呋塞米

C.非甾体抗炎药

D.β受体阻滞剂

E.钙通道阻滞剂

8、关于肾性贫血的机制，下列哪项最重要？

A.红细胞寿命缩短

B.铁缺乏

C.促红细胞生成素减少

D.叶酸缺乏

E.毒性物质抑制骨髓

9、狼疮性肾炎最常见的病理类型是：

A.I型（微小病变型）

B.II型（系膜增生型）

C.III型（局灶增生型）

D.IV型（弥漫增生型）

E.V型（膜型）

10、血液透析患者最常见的死亡原因是：

A.感染

B.脑出血

C.高钾血症

D.心血管疾病

E.透析失衡综合征

11、患者男性，58岁，慢性肾功能不全，血肌酐860μmol/L，伴严重高钾血症及代谢性酸中毒，最适宜的治疗措施是：

A．口服碳酸氢钠片

B．静脉注射葡萄糖酸钙

C．血液透析

D．静脉滴注胰岛素+葡萄糖

12、慢性肾脏病（CKD）5期患者最常见的死亡原因是：

A．感染

B．高钾血症

C．心血管疾病

D．消化道出血

13、IgA肾病最常见的临床表现是：

A．无症状性血尿和/或蛋白尿

B．急性肾炎综合征

C．肾病综合征

D．急进性肾炎

14、糖尿病肾病最早出现的临床表现是：

A．血肌酐升高

B．大量蛋白尿

C．微量白蛋白尿

D．高血压

15、急性肾小管坏死最常见的病因是：

A．肾毒性药物

B．缺血

C．感染

D．横纹肌溶解

16、肾病综合征患者并发感染的主要原因是：

A．长期使用免疫抑制剂

B．低蛋白血症导致免疫球蛋白丢失

C．脾功能减退

D．白细胞功能障碍

17、诊断狼疮性肾炎最可靠的依据是：

A．蛋白尿、血尿

B．抗核抗体阳性

C．补体C3降低

D．肾活检病理检查

18、高尿酸血症相关慢性肾病的主要病理改变是：

A．肾小球硬化

B．肾小管间质纤维化

C．尿酸结晶沉积于肾小管

D．肾动脉硬化

19、腹膜透析患者最常见的并发症是：

A．腹膜炎

B．疝气

C．高血糖

D．透析液渗漏

20、肾性贫血的主要发病机制是：

A．红细胞破坏增多

B．铁缺乏

C．促红细胞生成素缺乏

D．叶酸缺乏

21、患者男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，近日出现高钾血症，血钾6.8mmol/L，心电图示T波高尖。最紧急的处理措施是：

A.口服聚磺苯乙烯钠

B.静脉注射5%碳酸氢钠

C.静脉推注10%葡萄糖酸钙

D.静脉滴注胰岛素+葡萄糖

22、慢性肾小球肾炎患者，血压持续在160/100mmHg，首选的降压药物是：

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

23、急性肾损伤（AKI）最常见的病因是：

A.肾小球肾炎

B.急性肾小管坏死

C.急性间质性肾炎

D.肾动脉栓塞

24、诊断肾病综合征最基本的条件是：

A.大量蛋白尿和低白蛋白血症

B.水肿和高脂血症

C.蛋白尿和血尿

D.低蛋白血症和水肿

25、IgA肾病最常见的临床表现是：

A.无症状性血尿

B.急性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.急进性肾炎

26、慢性肾脏病（CKD）第4期的GFR范围是：

A.60～89mL/min/1