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护理急救理论与实践考试题库

前言

急救护理是临床护理工作的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和预后。本考试题库旨在帮助护理人员系统梳理急救理论知识，强化实践技能操作规范，提升应急处置能力。题库内容涵盖急救基本原则、常见急症急救流程、重要技能操作及相关伦理法律问题，题型多样，注重理论与实践的结合，希望能为护理同仁的学习与考核提供有益参考。

第一部分：急救理论知识

一、单选题(每题只有一个正确答案)

1.关于急救医疗服务体系（EMSS）的描述，下列哪项是正确的？

A.仅包括院前急救和医院急诊科

B.是一个集院前急救、院内急诊、危重症监护为一体的完整体系

C.核心任务是对慢性病患者进行长期照护

D.不涉及康复治疗环节

答案：B

解析：EMSS是一个连续性的医疗服务体系，旨在为急危重症患者提供快速、有效的救治，从患者发病或受伤开始，直至康复或转归，涵盖了院前急救、院内急诊处理、重症监护治疗以及后续的康复等多个环节。其核心任务是处理急症，而非慢性病的长期照护。

2.在成人心肺复苏中，胸外按压的深度应为：

A.至少2厘米

B.至少3厘米

C.至少5厘米，但不超过6厘米

D.至少6厘米

答案：C

解析：根据当前国际复苏指南，成人心肺复苏时胸外按压的深度要求为至少5厘米，但不应超过6厘米。过浅的按压无法有效推动血液循环，过深则可能造成胸骨或内脏损伤。

3.下列哪种心律失常是导致心脏骤停最常见的原因？

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

答案：B

解析：心室颤动是导致心脏骤停最常见的心律失常类型，尤其在成人中。此时心肌发生不规则、无效的颤动，无法进行有效的收缩射血，需立即进行电除颤及心肺复苏。

4.休克患者首要的护理措施是：

A.纠正酸碱失衡

B.应用血管活性药物

C.迅速建立静脉通路，补充血容量

D.吸氧

答案：C

解析：休克的本质是有效循环血容量锐减，组织灌注不足。因此，迅速建立静脉通路，补充血容量是纠正休克的首要和根本措施。其他措施如吸氧、纠正酸碱失衡、应用血管活性药物等均为重要的支持治疗，但需在补充血容量的基础上进行。

5.对于急性呼吸困难患者，评估时应首先关注的是：

A.呼吸频率

B.呼吸节律

C.氧饱和度

D.有无发绀

答案：C

解析：氧饱和度是反映机体缺氧状况的重要指标，对于急性呼吸困难患者，快速评估氧饱和度可以初步判断缺氧的严重程度，并指导后续的氧疗措施。呼吸频率、节律和发绀情况也是重要的评估内容，但氧饱和度更为直接和量化。

二、多选题(每题有多个正确答案)

1.现场急救的基本原则包括：

A.确保现场安全

B.快速判断伤情，分清轻重缓急

C.先救命，后治伤

D.先固定，后搬运

E.加强途中监护与记录

答案：A,B,C,E

解析：现场急救首先要确保救援者和患者的现场安全，避免二次伤害。然后快速评估伤情，遵循“先救命，后治伤”的原则，优先处理危及生命的伤情。搬运患者时，对于脊柱损伤等情况，需要先固定再搬运，但并非所有情况都是“先固定，后搬运”，需视具体伤情而定。整个过程中，加强监护和记录也是基本原则之一。

2.急性心肌梗死患者的典型临床表现可能包括：

A.胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射

B.恶心、呕吐

C.发热

D.呼吸困难

E.心律失常

答案：A,B,D,E

解析：急性心肌梗死的典型症状为胸骨后或心前区剧烈压榨性疼痛，可向左肩、背部、下颌等部位放射，常伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。部分患者可出现心律失常，这是心梗早期常见的并发症。发热多在发病后24-48小时出现，为坏死物质吸收所致，并非所有患者都会出现，也不是最典型的早期表现。

3.关于创伤性出血的止血方法，下列哪些是正确的？

A.指压止血法适用于动脉出血的临时止血

B.加压包扎止血法是最常用的止血方法

C.止血带止血法可用于四肢任何部位的大出血

D.使用止血带时，应记录开始使用的时间

E.止血带每隔一段时间应放松一次，以防肢体缺血坏死

答案：A,B,D,E

解析：指压止血法是用手指压迫动脉近心端以达到临时止血的目的。加压包扎止血法操作简便，效果可靠，是最常用的止血方法。止血带止血法主要用于四肢大动脉出血，且在加压包扎无效时使用，并非任何部位。使用止血带必须记录时间，并每隔40-60分钟放松1-2分钟，以免引起肢体缺血坏死。

三、简答题

1.简述心肺复苏（CPR）的基本步骤和要点。

答案：心肺复苏的基本步骤通常以C-A-B（胸外按压-开放气道-人工呼吸）为顺序。

*C(Circulation,胸外按压)：患者仰卧于坚实平面，急救者跪在患者一侧。双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，置于患者胸骨中下段1/3交