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2025年临床医学病案题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者男，45岁，因突发胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。首选的治疗措施是：

A.抗凝治疗

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.急性经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.β受体阻滞剂

答案：C

2.患者女，32岁，因停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐入院，诊断为早孕。首选的保胎治疗药物是：

A.黄体酮

B.人绒毛膜促性腺激素（HCG）

C.米非司酮

D.乙酰氨基酚

答案：A

3.患者男，60岁，因咳嗽、咳痰、发热入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。首选的治疗药物是：

A.红霉素

B.头孢呋辛

C.布地奈德

D.沙丁胺醇

答案：D

4.患者女，28岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵入院，诊断为类风湿关节炎。首选的治疗药物是：

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.甲氨蝶呤

C.皮质类固醇

D.柳氮磺吡啶

答案：B

5.患者男，50岁，因进行性加重的呼吸困难入院，诊断为肺气肿。首选的治疗措施是：

A.肺移植

B.肺大疱切除术

C.氧疗

D.肺康复治疗

答案：C

6.患者女，40岁，因长期接触粉尘，出现咳嗽、咳痰、胸痛入院，诊断为尘肺病。首选的治疗措施是：

A.抗生素治疗

B.硅酸铝

C.肺灌洗

D.长期吸氧

答案：C

7.患者男，55岁，因高血压、糖尿病入院，诊断为慢性肾脏病。首选的治疗药物是：

A.血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

B.噻嗪类利尿剂

C.糖尿病药物

D.血液透析

答案：A

8.患者女，35岁，因发热、皮疹入院，诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是：

A.氢氯喹

B.甲氨蝶呤

C.环磷酰胺

D.皮质类固醇

答案：A

9.患者男，45岁，因长期酗酒，出现肝区疼痛、黄疸入院，诊断为酒精性肝硬化。首选的治疗措施是：

A.抗病毒治疗

B.肝移植

C.限制饮酒

D.腹腔穿刺放液

答案：C

10.患者女，50岁，因进行性加重的肾功能衰竭入院，诊断为终末期肾病。首选的治疗措施是：

A.肾脏移植

B.血液透析

C.腹膜透析

D.保守治疗

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.患者男，60岁，因突发胸痛入院，诊断为急性心肌梗死。下列哪些是急性心肌梗死的并发症：

A.心律失常

B.心力衰竭

C.休克

D.肺栓塞

答案：A,B,C

2.患者女，32岁，因停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐入院，诊断为早孕。下列哪些是早孕的常见症状：

A.恶心、呕吐

B.乳房胀痛

C.停经

D.阴道出血

答案：A,B,C

3.患者男，60岁，因咳嗽、咳痰、发热入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。下列哪些是COPD急性加重的常见诱因：

A.感染

B.吸烟

C.空气污染

D.药物滥用

答案：A,B,C

4.患者女，28岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵入院，诊断为类风湿关节炎。下列哪些是类风湿关节炎的常见表现：

A.关节肿胀

B.晨僵

C.血沉增快

D.类风湿因子阳性

答案：A,B,C,D

5.患者男，50岁，因进行性加重的呼吸困难入院，诊断为肺气肿。下列哪些是肺气肿的常见并发症：

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺动脉高压

答案：A,B,C,D

6.患者女，40岁，因长期接触粉尘，出现咳嗽、咳痰、胸痛入院，诊断为尘肺病。下列哪些是尘肺病的常见症状：

A.咳嗽

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难

答案：A,B,C,D

7.患者男，55岁，因高血压、糖尿病入院，诊断为慢性肾脏病。下列哪些是慢性肾脏病的危险因素：

A.高血压

B.糖尿病

C.肥胖

D.吸烟

答案：A,B,C,D

8.患者女，35岁，因发热、皮疹入院，诊断为系统性红斑狼疮。下列哪些是系统性红斑狼疮的常见表现：

A.皮疹

B.关节痛

C.肾脏损害

D.光敏感

答案：A,B,C,D

9.患者男，45岁，因长期酗酒，出现肝区疼痛、黄疸入院，诊断为酒精性肝硬化。下列哪些是酒精性肝硬化的常见并发症：

A.门脉高压

B.肝性脑病

C.肝癌

D.腹水

答案：A,B,C,D

10.患者女，50岁，因进行性加重的肾功能衰竭入院，诊断为终末期肾病。下列哪些是终末期肾病的治疗措施：

A.肾脏移植

B.血液透析

C.腹膜透析

D.保守治疗

答案：A,B,C

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者首选的治疗措施是药物治疗。

答案：错误

2.早孕的常见症状包括恶心、呕吐、乳房胀痛和停经。

答案：正