中医气血学说与咳嗽病治疗.pptxVIP

中医气血学说与咳嗽病治疗本演示将全面解析气血理论，深入剖析其在中医学中的核心地位。我们将探讨这一理论如何指导咳嗽病的辨证施治，结合临床实践提供完整治疗思路。汇报人：墨卷生香

气血学说概述核心理论气血学说是中医学理论体系的根基，贯穿中医诊断与治疗全过程。相互关系气为血帅，血为气母揭示了气血之间密不可分的关系。健康基础气血是维系人体生命活动的基本物质，其平衡是健康的关键。

气的概念与功能动力之源气为人体一切生理活动的原动力气的来源先天之气与后天之气相互滋养五大功能生成、推动、防御、温煦、固摄

血的概念与生成营养之本血液循环全身，为脏腑组织提供滋养生成过程中焦受气取汁，变化而赤是谓血脏腑协作脾胃气化水谷精微，心肺输布调和

气血的关系阴阳属性气为阳，血为阴，阴阳互根相互依存气能生血，血能载气平衡健康气血合调则百病难生

气血与经络脏腑经络通道气血通过经络系统，循行于周身各处。经络如同高速公路，保证气血畅通无阻。脏腑功能气血的生成、运行依赖于脏腑功能的正常。肝藏血，脾统血，心主血脉，肺主气。生理保障气血正常运行确保脏腑、组织器官获得充足营养。同时维持各种生理活动的正常进行。

气血失调的表现气虚疲乏无力、气短懒言、自汗、易感冒气滞胸胁胀痛、情志不畅、脘腹痞闷血虚面色苍白、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠血瘀面色晦暗、唇色紫暗、疼痛固定、肌肤甲错

咳嗽的中医病因病机外感因素六淫侵袭，尤以风寒为主内伤原因情志失调，脏腑功能异常基本病机肺主气，肺气失宣则咳

气血失调致咳嗽机制气虚致咳肺脾气虚，卫外不固，易感邪致咳。表现为咳声低弱，动则加重。血虚致咳肺阴不足，虚火伤络，引发痰咳。常见干咳无痰，或痰少黏稠。气滞血瘀致咳气机不畅，痰阻气逆。表现为胸闷气促，咳嗽痰中带血。

气血学说下咳嗽常见证型肺气虚咳嗽肺气不足，宣降失职，卫外不固脾气虚咳嗽脾失健运，水湿内生，上犯于肺肺阴血虚咳嗽肺阴血亏，虚热内生，肺失滋润气滞血瘀型咳嗽气机不畅，血行不畅，痰瘀互结

肺气虚咳嗽临床特点主症咳声低弱、气短懒言、动则加重次症纳少乏力、自汗、易感冒舌脉舌淡苔白，脉虚软常见人群体弱多病者、久病体虚者、老人特点反复发作，病程长，易反复

脾气虚咳嗽临床特点咳嗽无力咳声低弱，痰多清稀白沫，时轻时重消化症状食少便溏，腹胀纳呆，饭后加重全身症状体倦乏力，肢体浮肿，面色萎黄舌象脉象舌淡胖嫩有齿痕，苔薄白，脉濡弱

肺阴血虚咳嗽特点干咳特征干咳无痰或痰少黏稠难咯出，常在夜间加重。持续刺激性咳嗽，甚至咯血丝。口咽症状咽干口燥，声音嘶哑。五心烦热，午后颧红。舌红少津，苔少或剥脱。脉象特点脉细数。常见于久病体虚、更年期女性、老年人。多见于慢性咳嗽。

气滞血瘀型咳嗽特点咳嗽特点咳嗽反复，时轻时重，胸胁胀痛，痛处固定不移痰血特征痰中带血或呈暗红色，质黏稠难咯出情志症状情志不畅，易怒，胁肋刺痛，叹息多舌象脉象舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩

气血辨证论治原则辨证论治补气养血、调和气血是基本治疗原则。根据患者体质和症状特点辨别证型，对症施治。标本兼治标本兼治，虚实结合。既要治疗咳嗽的症状，也要调理气血的根本。虚则补之，实则泻之。综合调理注重调脏腑，扶正祛邪。调整气血平衡的同时，兼顾脏腑功能的恢复。整体观念，全面调理。

补气法在咳嗽治疗补中益气汤由黄芪、党参、白术、甘草等组成。适用于肺脾气虚型咳嗽，面色淡白，气短乏力。玉屏风散由黄芪、白术、防风组成。适用于卫气不固，易感风邪。增强机体抵抗力，预防反复咳嗽。常用药材黄芪补气固表；人参、党参大补元气；白术健脾益气；甘草调和诸药。

养血润肺止咳法养阴清肺汤与百合固金汤是经典养血润肺方剂。当归、麦冬、百合、生地黄等药物滋阴养血，润肺止咳。适用于肺阴血虚型咳嗽。

调理气机、活血化瘀法疏肝理气柴胡、郁金、香附等疏肝解郁行气活血川芎、赤芍、延胡索行气止痛活血化瘀桃仁、红花、丹皮活血散瘀经典方剂血府逐瘀汤、桃红四物汤

气血双补法特色2:1黄芪与当归比例气血双补经典配比，调和气血的黄金组合3种经典方剂当归补血汤、归脾汤、人参养荣汤85%临床有效率气血双补治疗气血两虚型咳嗽的有效率

气血调治中的辨证加减气虚质气血两虚阴虚质痰湿质气郁质临床治疗须结合体质、年龄与病程进行辨证加减。气虚者加黄芪、太子参；血虚者加当归、熟地；痰湿者加陈皮、半夏；适时加入润肺止咳药如枇杷叶、前胡。

经典咳嗽气血方剂分析归脾汤组成：黄芪、人参、白术、茯苓、当归、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草。功效：益气养血，健脾安神。适应：气血两虚，脾失健运所致的久咳。症见面色萎黄，气短乏力，食少便溏，心悸失眠。当归补血汤组成：当归、黄芪。功效：补气生血，气血双调。适应：气血两虚型咳嗽，面色苍白，咳声低弱，动则气短，或伴有咯血，舌淡脉弱。

黄芪与当归配伍理论基础气为血帅、血为气母理论的典型应用配伍比例气虚重者黄芪增量，血虚重者当归增