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2025年心电监护操作与应用试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.心电监护仪电极片通常放置在胸部特定位置，RA代表的是（）

A.右上胸B.左上胸C.右下胸D.左下胸

答案：A

解析：心电监护仪电极片放置位置有特定标识，RA（RightArm）代表右上胸，LA代表左上胸，RL代表右下胸，LL代表左下胸。

2.正常成人窦性心律的心率范围是（）

A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人在安静、清醒的情况下，窦性心律的心率范围一般为60100次/分。低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。

3.心电监护仪上出现室性早搏时，心电图特征表现为（）

A.提前出现的宽大畸形QRS波群，时限＞0.12s，其前无相关P波

B.提前出现的P波，形态与窦性P波不同

C.QRS波群形态正常，代偿间歇不完全

D.连续出现三个或三个以上的室性早搏

答案：A

解析：室性早搏是由心室异位起搏点提前发放冲动引起的。其心电图特征为提前出现的宽大畸形QRS波群，时限通常＞0.12s，其前无相关P波，代偿间歇完全。选项B是房性早搏的特点；选项C描述不准确；选项D是室性心动过速的表现。

4.使用心电监护仪时，为了保证监测效果，电极片应（）

A.直接贴在皮肤上，无需处理

B.用酒精棉球清洁皮肤后再贴电极片

C.用湿毛巾擦拭皮肤后直接贴电极片

D.用碘伏消毒皮肤后贴电极片

答案：B

解析：使用心电监护仪时，为了保证电极片与皮肤良好接触，减少干扰，应先用酒精棉球清洁皮肤，去除皮肤表面的油脂和污垢，然后再贴电极片。直接贴在未处理的皮肤上会影响导电效果；用湿毛巾擦拭皮肤后水分未干会影响电极片的粘贴和导电；碘伏消毒后残留的碘伏可能会影响电极片的性能。

5.心电监护仪上的ST段代表的是（）

A.心房除极B.心室除极C.心室复极早期D.心室复极晚期

答案：C

解析：心电图各波段有其特定的生理意义。P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；ST段代表心室复极早期；T波代表心室复极晚期。

6.当心电监护仪显示心率为45次/分，患者无明显不适症状，首先应（）

A.立即通知医生B.给予阿托品静脉注射

C.持续观察患者病情变化D.准备安装心脏起搏器

答案：C

解析：虽然患者心率低于正常范围（60100次/分），但无明显不适症状，此时应先持续观察患者病情变化，包括心率、血压、呼吸等生命体征以及患者的症状表现。立即通知医生可能会造成医疗资源的浪费；在未明确病因和病情的情况下，不能盲目给予阿托品静脉注射；安装心脏起搏器是针对严重心动过缓且有明显症状或有心脏停搏风险等情况的治疗措施，目前不适合直接采取。

7.心电监护仪的报警设置中，心率报警上限一般设置为（）

A.高于患者基础心率的10%20%

B.高于患者基础心率的20%30%

C.高于患者基础心率的30%40%

D.高于患者基础心率的40%50%

答案：B

解析：心电监护仪的心率报警上限一般设置为高于患者基础心率的20%30%，这样可以及时发现患者心率的异常升高情况，同时避免因设置过于敏感而出现频繁的误报警。

8.以下哪种情况会导致心电监护仪出现干扰波形（）

A.患者安静平卧B.电极片粘贴牢固

C.患者肢体活动D.导联线连接正常

答案：C

解析：患者肢体活动会导致电极片与皮肤之间的相对位置发生变化，从而产生干扰电流，使心电监护仪出现干扰波形。患者安静平卧、电极片粘贴牢固、导联线连接正常都有利于保证心电监护的准确性，减少干扰。

9.心电监护仪上出现房颤心律时，心电图特征为（）

A.P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，RR间期绝对不规则

B.P波高尖，振幅≥0.25mV

C.P波增宽，时限≥0.12s

D.出现病理性Q波

答案：A

解析：心房颤动时，心房肌失去正常的有规律收缩，P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，心室律绝对不规则，即RR间期绝对不规则。选项B是肺型P波的特点，常见于慢性肺源性心脏病等；选项C是二尖瓣型P波的特点，常见于二尖瓣狭窄等；选项D病理性Q波常见于心肌梗死等。

10.在进行心电监护操作前，需要检查的内容不包括（）

A.心电监护仪的性能B.电极片的有效期

C.患者的血压值D.导联线是否完好

答案：C

解析：进行心电监护操作前，需要检查心电监护仪的性能是否正常，电极片的有效期是否在使用范围内，导联线是否完好等，以确保心电监护的顺利进行。而患者的血压值与心电监护操作前的准备工作无关，血压值可以在监护过