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2025年临床执业医师医学综合模拟卷（附答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础医学

1.下列关于细胞膜流动性的叙述，错误的是？

A.细胞膜的脂质双分子层是流动的

B.蛋白质分子可以在膜上移动

C.热会降低细胞膜的流动性

D.胆固醇会调节细胞膜的流动性

E.细胞膜上的糖链朝向细胞外

2.人体内合成糖原的主要场所是？

A.肝脏和肌肉

B.肝脏和脂肪组织

C.肾脏和心脏

D.脂肪组织和胰腺

E.小肠和脾脏

3.关于酶的竞争性抑制，下列描述正确的是？

A.抑制剂与酶活性中心结合，不可逆

B.抑制剂与底物结构相似，竞争结合酶的活性中心

C.抑制剂使酶变性的过程

D.抑制剂与酶非活性中心结合，可逆

E.增加底物浓度可以解除抑制

4.下列哪种细胞连接主要存在于心肌细胞之间？

A.桥粒

B.紧密连接

C.黏着斑

D.间隙连接

E.横纹连接

5.病理状态下，组织坏死的主要类型包括？

A.凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、脂肪坏死

B.化生、再生、纤维化

C.肿瘤、栓塞、梗死

D.炎症、水肿、渗出

E.变性、凋亡、坏疽

二、临床医学

6.男性，65岁，高血压病史20年，突发剧烈胸骨后疼痛，向左肩放射，伴大汗、濒死感，最可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.主动脉夹层

D.胃溃疡急性穿孔

E.心绞痛

7.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的依据是？

A.慢性咳嗽、咳痰

B.肺功能检查示持续气流受限

C.胸片示肺气肿改变

D.血气分析示低氧血症

E.支气管激发试验阳性

8.女性，30岁，停经50天，尿妊娠试验阳性，自觉恶心、呕吐，食欲不振，最可能的诊断是？

A.异位妊娠

B.恶性葡萄胎

C.早孕反应

D.先兆流产

E.功能性子宫出血

9.患者因车祸导致骨盆骨折，伴有失血性休克，急救处理的首要措施是？

A.立即输液、输血

B.胸腔闭式引流

C.气管插管

D.股动脉穿刺止血

E.立即手术探查

10.诊断急性阑尾炎最有价值的体征是？

A.右下腹肌紧张

B.结膜充血

C.Pастернац征阳性

D.麦氏点压痛

E.恶心、呕吐

11.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，下列错误的是？

A.立即静脉输注葡萄糖

B.补充生理盐水

C.静脉滴注胰岛素

D.纠正电解质紊乱

E.密切监测血糖和酮体

12.患者出现短暂性脑缺血发作（TIA），最重要的处理是？

A.立即使用阿司匹林

B.立即进行溶栓治疗

C.安静卧床观察

D.排除其他病因

E.考虑进行血管内治疗

13.男性，40岁，因长期酗酒出现黄疸、肝区疼痛、蜘蛛痣，肝功能检查示ALT升高、白蛋白下降、胆红素升高，最可能的诊断是？

A.肝炎后肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.原发性肝癌

E.脂肪肝

14.治疗细菌性痢疾的首选抗生素是？

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.四环素

D.喹诺酮类（如环丙沙星）

E.头孢类

15.下列哪项不是心力衰竭的病因？

A.高血压

B.冠心病

C.心肌病

D.甲状腺功能亢进

E.肺动脉高压

三、预防医学

16.下列哪种疾病不属于传染病？

A.肺结核

B.乙型肝炎

C.脊髓灰质炎

D.类风湿关节炎

E.破伤风

17.描述疾病分布的三个基本指标是？

A.发病率、患病率、死亡率

B.期望寿命、发病率、死亡率

C.病例数、病原体数、接触人数

D.病情严重程度、病程长短、治疗反应

E.罹患率、感染率、康复率

18.一级预防是指？

A.对已患病人群的治疗

B.对高危人群的筛查和早期诊断

C.通过采取措施消除或控制健康危险因素，预防疾病的发生

D.对患病人群的康复指导

E