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非接触式眼压计使用及维护流程

引言

非接触式眼压计，作为眼科临床工作中不可或缺的常规检查设备，以其无创伤、操作便捷、患者接受度高等显著优势，在眼压筛查与监测中发挥着关键作用。为确保检查结果的准确性与可靠性，保障设备的良好运行状态，延长其使用寿命，规范化的操作流程与科学细致的维护保养至关重要。本文旨在系统阐述非接触式眼压计的标准使用步骤与日常维护要点，为相关操作人员提供一套切实可行的指导方案。

一、使用流程

（一）检查前准备

1.环境准备：确保检查环境安静、整洁，光线适宜，避免强光直射或过暗环境影响患者配合及仪器对焦。调节室内温度与湿度至人体舒适范围，以减少患者眼部不适及仪器光学部件起雾的可能。

2.设备准备：

*开机自检：接通电源，按下仪器电源开关，等待仪器完成自检程序。注意观察仪器显示屏是否正常启动，有无异常提示信息。

*模式选择与参数设置：根据患者年龄、配合程度及临床需求，选择合适的测量模式（如标准模式、儿童模式等）。确认测量单位（mmHg或kPa）是否符合科室常规。

*清洁检查：检查仪器额托、下颌托是否清洁，光学镜头（包括发射镜头与接收镜头）是否有灰尘、指纹或污渍，必要时进行清洁（详见维护部分）。

*校准确认：确认仪器是否在有效的校准周期内。定期校准是保证测量准确性的前提，若超出校准周期，应暂停使用并联系专业人员进行校准。

3.患者准备：

*沟通解释：向患者简要说明检查目的、过程及配合要点，消除其紧张情绪，争取患者的主动配合。告知患者检查过程中会有一股轻微气流冲击眼球，属正常现象，无需畏惧。

*体位调整：指导患者取舒适坐姿，将下颌置于下颌托上，前额轻贴额托，双手自然放置于膝盖或操作台两侧以保持稳定。

*固视指导：嘱咐患者睁开双眼，注视仪器内部的固视目标（通常为红色光点或图像），尽量保持眼球不动，避免眨眼，尤其在气流喷出瞬间。

*眼部状态评估：询问患者是否有睫毛过长、眼睑闭合不全、眼球震颤或近期眼部手术史等情况，以便采取相应措施或判断是否适合此项检查。

（二）具体操作步骤

1.患者对位：操作人员位于患者正面或侧面，根据患者身高及座椅高度，适当调节仪器下颌托高度，使患者眼外眦与仪器指示标线平齐，确保眼球处于水平检测位置。

2.聚焦与对准：

*指导患者注视固视灯，操作人员通过仪器的观察窗观察患者眼球，旋转操作手柄，前后移动仪器，使患者角膜顶点清晰成像于显示屏的靶心区域。

*确保角膜反光点居中，瞳孔区图像清晰，避免眼睑遮挡角膜。若患者眼睑难以睁大，可请患者自行用手指轻轻向上提拉上睑（注意避免压迫眼球），或由助手协助。

3.启动测量：在确认患者眼球位置稳定、注视良好后，按下测量按钮。仪器会自动发射气流并捕捉角膜形变信息，完成一次测量。

4.重复测量与数据获取：为提高测量准确性，通常对同一眼进行多次测量（一般为3次）。仪器会自动计算并显示平均值。若某次测量数据偏差较大（如患者眨眼、眼球移动），应舍弃该数值并重新测量。

5.双眼测量：完成一眼测量后，同样步骤对另一眼进行测量。

6.结果记录与解读：测量完成后，准确记录双眼眼压数值（包括单次值与平均值）。操作人员应结合患者病史、症状及其他检查结果，对眼压值进行综合判断。

（三）检查后处理

1.患者指导：告知患者检查已完成，询问有无不适。嘱咐患者若有轻微眼部酸胀感，通常为暂时性，可自行缓解。

2.数据处理：将测量结果及时录入患者病历系统，确保信息准确无误。

3.设备初步归位：将仪器操作手柄复位，关闭仪器电源（若当日不再使用）。

二、维护流程

（一）日常清洁与消毒

1.额托与下颌托：这是与患者皮肤直接接触的部分，每次使用前后均需进行清洁消毒。推荐使用蘸有75%医用酒精的柔软无纺布或消毒棉片擦拭，作用片刻后，再用洁净干布擦干。对于有明显污渍的情况，可先用中性肥皂水擦拭去除污渍，再进行消毒。

2.操作面板与机身外壳：每日工作结束后，用蘸有稀释中性清洁剂或75%医用酒精的柔软抹布擦拭，去除表面灰尘与污渍，然后用干布擦干。注意避免液体流入仪器内部。

3.光学镜头：保持镜头清洁是保证测量精度的关键。

*清洁频率：根据使用情况，建议每日检查，每周至少清洁一次。若发现镜头有灰尘、指纹或分泌物，应立即清洁。

*清洁方法：使用专用的光学镜头清洁纸或无尘棉签，蘸取少量专用镜头清洁剂或分析纯异丙醇，以镜头中心为圆心，轻轻向外作螺旋状擦拭。切勿用力擦拭，避免划伤镜头镀膜。禁止使用普通纸巾、纱布等粗糙材料。

（二）定期检查与保养

1.电源线与插头：每周检查电源线是否有破损、老化现象，插头是否松动、变形，确保用电安全。

2.运动部件：检查下颌托升降是否顺畅，操作手柄移