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非蛋白氮主讲人：高彦
血液就是存在于心血管系统内的流动组织，在临床上采集患者的全血，如果加了抗凝剂静置后，把全血可分成两部分，有形成分下沉在试管的底部，包括红细胞、白细胞、血小板，浅黄色的上清液称之为血浆，实际上全血去掉有形成分就是血浆。一、非蛋白氮概述血浆=全血﹣有形成分全血血浆血清血清=全血﹣有形成分-纤维蛋白原=血浆﹣纤维蛋白原
如果我们不加抗凝剂，将抽出的静脉血静置或离心，最终分为下部的有形成分和上部透亮的淡黄色透明液体，这个淡黄色透明液体我们称之为血清，血清相当于血浆去掉纤维蛋白原。一、非蛋白氮概述血清与血浆有什么关系呢？血清和血浆的主要差别是血清不含纤维蛋白原。
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX二、血液的化学成分H2O气体：O2、CO2、N2可溶性固体有机物：白质、非蛋白氮化合物、脂类等无机物：Na+、K+、Ca2+、CI-非蛋白含氮化合物（NPN）尿素、肌酸、肌酐、胆红素等
三、非蛋白氮意义尿素尿酸NPN中含量最多的物质（50%），也是蛋白质分解代谢最终产物，被称为血尿素氮。目前检测它作为肾功能评价指标。嘌呤化合物分解代谢最终产物，血尿酸升高也可见于痛风、恶性肿瘤或肾脏排泄功能障碍等。
三、非蛋白氮意义肌酸主要存在于肌细胞和脑组织中，肌酸和ATP反应生成的磷酸肌酸是体内能量的储存形式。肌酐肌酸代谢终产物并全部由肾排泄，且血中肌酐的含量不受食物蛋白质摄入量的影响，故临床检测血肌酐含量较尿素更能准确地了解肾功能。
氨基酸：肝在维持血浆游离氨基酸浓度中起着重要作用。肝细胞大量破坏时，血中游离氨基酸升高。血氨：主要来自氨基酸的脱氨基作用和肠道吸收，正常血氨浓度＜60umol/L，血氨升高常见于肝功能障碍和门体侧支循环的患者。五、非蛋白氮意义
五、非蛋白氮意义临床上这些非蛋白含氮化合物绝大多数都是代谢的产物，是要通过肾脏排出的，因此临床上经常用两个指标非蛋白氮和尿素氮，来判断肾脏的功能。当肾功能严重障碍时，血中非蛋白氮含量增高。血中尿素、肌酐等非蛋白氮显著升高，临床上我们称为氮质血症。
血液的化学组成和非蛋白氮的临床应用，同学们在以后的工作中注意根据患者血液中的非蛋白氮含量的变化判断患者的病情和评估预后。
如何根据非蛋白氮的变化，更好的监测个人健康呢？
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