心功能测试笔试题及答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

心功能测试笔试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.心功能分级中，心功能不全最严重的是？

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

2.评估左心室射血分数（LVEF）的金标准是？

A.超声心动图

B.心脏磁共振（CMR）

C.心导管检查

D.心脏CT

3.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.氨氯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.硝苯地平

4.急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波形成

D.U波出现

5.心力衰竭患者出现端坐呼吸，最可能的原因是？

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.左心室衰竭

D.右心室衰竭

6.下列哪种检查可评估心脏舒张功能？

A.心脏酶谱

B.超声心动图

C.心脏CT

D.心电图

7.心力衰竭患者出现“劳力性呼吸困难”提示？

A.肺动脉高压

B.心肌肥厚

C.左心功能不全

D.右心功能不全

8.下列哪种药物可抑制心肌重构？

A.硝酸甘油

B.赖诺普利

C.地高辛

D.阿司匹林

9.心脏移植的适应症不包括？

A.心源性休克

B.心力衰竭药物治疗无效

C.严重瓣膜疾病

D.严重肾功能衰竭

10.心电图P波消失，代之以锯齿状波，提示？

A.房颤

B.房扑

C.房性心动过速

D.室性心动过速

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心力衰竭的病理生理机制包括？

A.神经内分泌激活

B.心肌细胞凋亡

C.心肌肥厚

D.血管内皮功能障碍

2.评估心功能不全的指标有？

A.LVEF

B.NYHA分级

C.心率

D.射血前期（PEP）

3.下列哪些药物可引起洋地黄中毒？

A.地高辛

B.美托洛尔

C.氨碘酮

D.基他洛尔

4.心脏磁共振（CMR）可用于评估？

A.心肌梗死范围

B.心肌纤维化

C.心脏瓣膜反流

D.心包积液

5.急性肺水肿的治疗措施包括？

A.高流量吸氧

B.硝酸甘油静滴

C.利尿剂

D.地高辛

6.心脏电生理检查的适应症有？

A.室性心律失常

B.房颤

C.心脏骤停

D.病态窦房结综合征

7.下列哪些检查可评估心脏瓣膜功能？

A.超声心动图

B.心脏CT

C.心导管检查

D.心电图

8.心力衰竭患者营养支持的原则包括？

A.低盐饮食

B.高蛋白摄入

C.少量多餐

D.严格限水

9.心脏移植的禁忌症有？

A.活动性感染

B.严重肝肾功能不全

C.不可控制的室性心律失常

D.心源性猝死家族史

10.心电图QT间期延长可能由以下原因引起？

A.药物影响（如胺碘酮）

B.电解质紊乱（如低钾）

C.甲状腺功能减退

D.心肌缺血

三、判断题（每题1分，共10题）

1.心功能分级中，I级表示有症状的心功能不全。（×）

2.心脏磁共振（CMR）是评估心肌存活的金标准。（√）

3.β受体阻滞剂可导致心率加快。（×）

4.急性心肌梗死时，ST段压低比抬高更常见。（×）

5.心力衰竭患者出现“夜间阵发性呼吸困难”提示右心功能不全。（×）

6.超声心动图可评估心脏瓣膜的反流速度。（√）

7.心脏移植后无需长期使用免疫抑制剂。（×）

8.心电图P-R间期延长提示房室传导阻滞。（√）

9.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（√）

10.心电图QT间期延长会增加恶性心律失常风险。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的五大病理生理机制。

2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应症和禁忌症。

3.简述心脏移植的术前评估要点。

4.简述β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的作用机制。

五、论述题（每题10分，共2题）

1.结合临床实际，论述超声心动图在心功能评估中的优势与局限性。

2.结合指南，论述心力衰竭药物治疗方案的优化策略。

答案及解析

一、单选题

1.D（心功能分级中，IV级为最严重，表现为严重心衰，无法进行任何体力活动，休息时也有症状。）

2.B（心脏磁共振（CMR）可精确评估心肌质量、梗死范围和纤维化，是金标准。）

3.B（美托洛尔属于β受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌耗氧量。）

4.A（急性心肌梗死时，最早出现ST段抬高，随后出现T波改变、Q波形成。）

5.C（端坐呼吸是左心功能不全的典型表现，因肺淤血导致呼吸窘迫。）

6.B（超声心动图可评估心室舒张功能，如E/A比值、二尖瓣血流频谱。）

7.C（劳力性呼吸困难是左心功能不全的早期表现，提示心脏代偿能力下降。）

8.B（ACEI类药物如赖诺普利可抑制心肌重构，改善心功能。）

9.D（心脏移植主要治疗终末期心力衰竭，严重肾功能衰