2025年中级卫生职称-主治医师-重症医学(中级)［代码：359］历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治医师-重症医学(中级)［代码：359］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性呼吸衰竭患者氧疗时首选哪种方式？

A.高流量吸氧

B.低流量吸氧

C.高压氧

D.高浓度氧雾吸入

2、急性肺水肿患者使用利尿剂时首选哪种药物？

A.呋塞米

B.螺内酯

C.依地酸钙钠

D.布美他尼

3、重症患者镇静时首选哪种药物？

A.丙泊酚

B.咖啡因

C.硫喷妥钠

D.苯二氮?类

4、感染性休克早期血压目标应为多少？

A.≥90mmHg

B.≥100mmHg

C.≥110mmHg

D.≥120mmHg

5、评估急性肾损伤时，哪项指标是核心？

A.尿量

B.血肌酐

C.尿蛋白/肌酐比

D.肾小球滤过率（GFR）

6、弥散性血管内凝血（DIC）的实验室指标中，哪项最敏感？

A.血小板100×10^9/L

B.纤维蛋白原1.5g/L

C.D-二聚体升高

D.PT延长

7、机械通气患者潮气量（Vt）应控制在多少？

A.8-10ml/kg

B.6-8ml/kg

C.10-12ml/kg

D.5-6ml/kg

8、脓毒症休克诊断中，收缩压持续低于多少且持续30分钟以上？

A.80mmHg

B.90mmHg

C.100mmHg

D.110mmHg

9、急性左心衰竭时，静脉使用哪种药物可缓解症状？

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.羟乙司丁酯

D.美托洛尔+呋塞米

10、创伤性休克复苏时，哪种晶体液复苏效果最佳？

A.生理盐水

B.等渗乳酸钠林格液

C.高渗盐水

D.葡萄糖盐水

11、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选模式是？

A.高流量氧疗

B.持续低流量吸氧

C.压力辅助通气（PAP）

D.氧合指数目标控制

12、感染性休克早期补液首选哪种液体？

A.平衡盐溶液

B.葡萄糖盐水

C.普通生理盐水

D.糖皮质激素

13、重症患者机械通气时，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）推荐采用哪种通气模式？

A.传统容量控制通气

B.压力控制通气

C.压力辅助通气（PAP）

D.呼吸同步触发通气

14、呼吸机相关肺炎（VRAP）的预防措施中，哪项最重要？

A.每日口腔护理2次

B.痰液引流每4小时一次

C.加强营养支持

D.保持气道湿化

15、感染性休克早期血压目标应维持在？

A.≥90/60mmHg

B.≥100/70mmHg

C.≥110/80mmHg

D.≥120/90mmHg

16、多器官功能衰竭（MODS）的早期干预时间通常为？

A.48小时内

B.72小时内

C.1周内

D.2周内

17、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）大剂量糖皮质激素的常规剂量是？

A.100-200mg/d

B.200-300mg/d

C.300-500mg/d

D.500-1000mg/d

18、机械通气患者出现肺不张最常见于哪种通气模式？

A.压力控制通气

B.容量控制通气

C.压力辅助通气

D.呼吸末正压通气

19、休克患者肠内营养启动时间一般为？

A.休克稳定后2小时

B.休克稳定后6-12小时

C.休克稳定后24小时

D.休克稳定后48小时

20、重症患者镇静镇痛药物使用原则是？

A.优先使用苯二氮?类药物

B.避免使用苯二氮?类药物

C.选择非苯二氮?类镇静药

D.镇痛首选吗啡

21、急性呼吸衰竭患者氧疗时，最适宜的吸氧浓度和流量是？

A.高流量（＞5L/min）

B.低流量（＜2L/min）

C.高浓度（＞60%）

D.低浓度（＜30%）

22、脓毒症休克早期液体复苏的首选晶体液是？

A.生理盐水

B.糖盐水（5%葡萄糖盐水）

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖溶液

23、急性左心衰竭时，静脉注射的强心药是？

A.地高辛

B.多巴胺

C.硝普钠

D.美托洛尔

24、重症肺炎患者采用哪种通气模式可改善氧合？

A.压力支持通气

B.呼吸末正压通气

C.俯卧位通气

D.压力控制通气

25、镇静镇痛治疗重症患者时，需避免使用的药物是？

A.布地奈德

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.顺式阿曲库铵

26、呼吸机参数中，反映呼吸力学阻力的指标是？

A.滞气容积

B.呼气末正压

C.峰值流量

D.肺顺应性

27、关于多器官功能障碍综合征