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2025年护士执业资格考试题库基础护理学专项知识点试题及答案

一、单项选择题

1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.取用无菌物品时需使用无菌持物钳

C.已开启的无菌溶液有效期为24小时

D.无菌包潮湿后需重新灭菌

答案：C（解析：已开启的无菌溶液有效期为2小时，24小时为开启后未被污染的无菌包有效期。）

2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，护士应首先采取的措施是

A.立即清除口腔内玻璃碎屑

B.口服大量牛奶

C.催吐

D.报告医生

答案：A（解析：咬碎体温计时，首要处理是清除玻璃碎屑，防止损伤黏膜，再口服牛奶或蛋清保护胃黏膜。）

3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.切牙处放入

答案：B（解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。）

4.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是

A.左侧头低足高位

B.右侧头高足低位

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A（解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。）

5.压疮淤血红润期的主要表现是

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮破损，露出潮湿红润创面

C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木

D.坏死组织发黑，有臭味

答案：C（解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。）

二、多项选择题

1.下列属于影响血压测量准确性的因素有

A.袖带过宽

B.患者情绪激动

C.测量时手臂位置高于心脏水平

D.水银柱未归零

E.测量前30分钟内吸烟

答案：ABCDE（解析：袖带过宽会使测量值偏低，过窄偏高；情绪激动、吸烟后血压升高；手臂高于心脏水平测量值偏低；水银柱未归零影响读数准确性。）

2.关于导尿术操作，正确的是

A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道耻骨前弯

C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm

D.若导尿后需留取尿标本，应先弃去前段尿液再留取

E.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿量不超过1000ml

答案：BCE（解析：女性初步消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口；留取尿标本应取中段尿；首次放尿过多可致虚脱或血尿。）

3.关于鼻饲法操作，正确的注意事项包括

A.鼻饲前需确认胃管在胃内，最可靠的方法是抽吸胃液

B.鼻饲液温度应保持在38-40℃

C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理2次

E.拔管时应嘱患者深呼吸，在呼气时快速拔出

答案：ABCD（解析：拔管时应在患者呼气末快速拔出，避免吸气时误吸；确认胃管位置最可靠方法是抽吸胃液，其次是听气过水声或看气泡。）

三、简答题

1.简述静脉输液过程中发生发热反应的原因及处理措施。

答案：

原因：①输入致热物质（如致热原、死菌、游离菌体蛋白等）；②输液器或药物被污染；③液体配制过程中未严格执行无菌操作。

处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②保留剩余液体和输液器，送检验室做细菌培养；③监测生命体征，高热者给予物理降温，必要时遵医嘱使用退热药；④寒战时注意保暖，可加盖棉被、饮用热饮料；⑤严重反应者遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；⑥做好患者心理护理，缓解其紧张情绪。

2.简述青霉素过敏试验的操作步骤及阳性判断标准。

答案：

操作步骤：①配置皮试液（80万U青霉素加0.9%氯化钠溶液至4ml，取0.1ml加至1ml得2000U/ml，再取0.1ml加至1ml得200U/ml，最终取0.1ml（含20U）做皮内注射）；②选择前臂掌侧下段，消毒皮肤（禁用碘酊）；③左手绷紧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内，注入0.1ml药液，形成皮丘；④20分钟后观察结果。

阳性判断标准：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、痒感；严重者可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。

3.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理措施。

答案：

临床表现：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤转为紫红色，压之不褪色；表皮有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。

护理措施：①保护皮肤，避免感染：未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，促进自