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2025年护理八项核心制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某术后患者需绝对卧床，生活完全不能自理，根据分级护理制度应落实几级护理？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

2.执行输血操作时，护士需双人核对“八对”内容，其中“八对”不包括？

A.患者姓名、床号

B.血液种类、剂量

C.交叉配血试验结果

D.输血器有效期

3.夜班护士交接时，发现新入院患者未完成护理评估记录，根据值班与交接班制度，责任应归属？

A.交班护士

B.接班护士

C.护士长

D.主班护士

4.患者因意识模糊无法自述姓名，护士采用身份识别时，正确的做法是？

A.仅核对床头卡信息

B.结合家属陈述与腕带信息

C.询问同病房患者确认

D.暂时不做识别，待患者清醒

5.护理查房中，针对“压疮高危患者预防措施”的讨论属于哪种查房类型？

A.行政查房

B.业务查房

C.教学查房

D.夜间查房

6.某护士发现医生开具的“10%氯化钾静推”医嘱明显错误，正确处理流程是？

A.直接拒绝执行并报告护士长

B.与医生确认后拒绝执行

C.按医嘱执行并观察反应

D.询问其他护士后执行

7.护理质量管理制度中，对“非计划拔管”事件的管理要求是？

A.24小时内上报护理部

B.48小时内组织讨论

C.72小时内完成整改

D.无需特殊上报

8.三级护理患者的护理要点不包括？

A.每3小时巡视患者

B.指导患者进行自我护理

C.执行基础护理措施

D.观察病情变化

9.交接班时，护士需重点交接的内容不包括？

A.当日手术患者的麻醉方式

B.危重患者的皮肤情况

C.普通患者的饮食偏好

D.特殊检查后患者的反应

10.患者身份识别制度中，“双人核对”应在哪些环节执行？

A.仅给药时

B.护理操作、检查、转运时

C.仅入院时

D.仅出院时

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.分级护理制度中，特级护理的适用对象包括？

A.维持2个以上器官功能支持的患者

B.严重创伤或大面积烧伤患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.实施连续性肾脏替代治疗的患者

2.查对制度中“三查”包括？

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱转抄时查

3.护理查房的主要形式有？

A.护士长行政查房

B.责任护士床边查房

C.科室业务查房

D.护理部教学查房

4.患者身份识别的有效方法包括？

A.核对患者姓名、年龄、住院号

B.使用唯一标识腕带

C.让患者自述姓名、诊断

D.核对床头卡与病历信息

5.护理安全管理制度中，“不良事件”的上报内容应包括？

A.事件发生时间、地点

B.涉及人员及患者损伤程度

C.事件经过与处理措施

D.责任人的主观故意性分析

三、判断题（每题2分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）

1.一级护理患者需每小时巡视1次，观察病情变化。（）

2.执行口头医嘱时，护士需复诵一遍确认后即可执行，无需补记。（）

3.交接班时，若患者病情稳定，可仅交接护理记录，无需床边查看。（）

4.患者身份识别时，若腕带信息模糊，可直接修改后使用。（）

5.护理质量检查中，“急救物品完好率100%”是核心指标之一。（）

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。

2.列举护理查对制度中“八对”的具体内容。

3.说明值班与交接班制度中“五不接”的具体要求。

五、案例分析题（共31分）

案例1（15分）：

患者张某，男，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱一级护理。责任护士小王晨间交班时，仅口头告知夜班护士“患者意识清楚，生命体征平稳”，未进行床边交接。当日10:00，家属呼叫护士，发现患者右侧肢体活动障碍加重，呼之不应。经检查为脑梗死后出血，延误抢救30分钟。

问题：

（1）分析该案例中违反了哪些护理核心制度？（6分）

（2）提出针对性改进措施。（9分）

案例2（16分）：

护士小李为患者王某（糖尿病）执行胰岛素注射，核对时仅查看了床头卡姓名，未核对腕带及病历。注射后发现患者血糖记录与药物剂量不符，经核查，误将隔壁床患者的胰岛素注入王某体内，导致其低血糖昏迷。

问题：

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