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口腔癌查房护理

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目录

CATALOGUE

02

病情评估与观察

03

专科护理措施

04

治疗配合要点

05

康复指导内容

06

护理质量管理

01

查房前准备

01

查房前准备

PART

患者基础资料整理

检查结果

实验室检查、影像学检查等结果，以及护理计划执行情况。

03

护理过程中的各项记录，包括生命体征、出入量、疼痛情况、伤口情况等。

02

护理记录

病历资料

包括病史、诊断、治疗方案、手术记录、化疗方案等。

01

专科评估工具准备

评估口腔粘膜、牙齿、牙龈、舌、唾液分泌等情况。

口腔评估表

评估患者疼痛程度和性质，如VAS评分、NRS评分等。

疼痛评估工具

评估患者吞咽功能，包括吞咽动作、咳嗽反射等。

吞咽功能评估表

病房环境消毒确认

空气消毒

确保病房内空气洁净，定期进行紫外线消毒或使用空气净化器等。

01

物品表面消毒

病床、床头柜、治疗车等物品表面，用含氯消毒液擦拭消毒。

02

地面消毒

用含氯消毒液湿拖地面，确保地面无污物、无积水。

03

02

病情评估与观察

PART

生命体征动态监测

体温

呼吸

心率

血压

每日测量并记录体温，观察体温变化趋势，以便及时发现感染或并发症。

观察患者呼吸频率和节律，判断有无呼吸困难或窒息风险。

监测心率变化，评估患者心脏功能及是否出现心脏并发症。

定期测量血压，及时发现高血压或低血压，预防心脑血管意外。

口腔黏