烧伤病人的基础护理要点.pptxVIP

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烧伤病人的基础护理要点演讲人2025-12-01

目录01.烧伤病人的基础护理要点07.康复护理03.伤口处理与护理05.营养支持02.烧伤评估与分类04.疼痛管理06.并发症预防与处理08.出院指导

01ONE烧伤病人的基础护理要点

烧伤病人的基础护理要点摘要

本文系统地探讨了烧伤病人的基础护理要点,从烧伤评估、伤口处理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等多个维度进行了深入阐述。通过理论与实践相结合的方式,详细介绍了烧伤护理的专业知识和操作技能,旨在为临床护理工作者提供科学、系统的护理指导。文章采用总分总的结构,通过递进式和并列逻辑展开论述,确保内容全面、逻辑严密,同时融入情感表达,增强文章的真实感和可读性。

引言

烧伤是一种常见的意外伤害,其严重程度差异很大,从轻微的热力损伤到危及生命的全身性创伤。作为医护人员,掌握系统的烧伤护理知识至关重要。基础护理是烧伤治疗的重要组成部分,直接影响病人的康复进程和预后。

烧伤病人的基础护理要点本文将从烧伤评估、伤口处理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等多个方面,详细阐述烧伤病人的基础护理要点。通过科学的护理措施,可以减轻病人痛苦,促进伤口愈合,预防并发症,提高生活质量。本文旨在为临床护理工作者提供系统、实用的护理指导,促进烧伤护理的专业化发展。

02ONE烧伤评估与分类

1烧伤面积评估1.1中国九分法中国九分法是一种常用的烧伤面积评估方法,将人体表面分为11个9%的等份,外加1%,具体分布如下:

1.头颈部:9%(包括发际、面部、颈部)

2.双上肢:18%(包括双上臂、双前臂、双手)

3.躯干前后:27%(包括前胸、后背、会阴)

4.双下肢:46%(包括双大腿、双小腿、双足)

5.会阴部:1%

1烧伤面积评估1.2儿童烧伤面积计算儿童烧伤面积计算需要考虑年龄因素,公式为:

儿童烧伤面积(%)=成人体表面积(%)×[(年龄+10)/90]

2烧伤深度评估2.1I度烧伤I度烧伤表现为皮肤红斑、疼痛、水肿,无水疱,皮温略高。通常3-7天愈合,不留疤痕。

2烧伤深度评估2.2浅II度烧伤浅II度烧伤表现为红肿、疼痛剧烈、水疱形成,水疱破裂后露出湿润的创面,皮温增高。通常1-2周愈合,可能留有轻微疤痕。

2烧伤深度评估2.3深II度烧伤深II度烧伤表现为疼痛减轻、水肿、水疱较小或无水疱,创面基底苍白或红白相间,皮温稍低。愈合时间较长,可能留有明显疤痕。

2烧伤深度评估2.4III度烧伤III度烧伤表现为皮革样变、焦化、无水疱,痛觉消失,皮温低。通常需要植皮治疗,愈合时间长,易留有严重疤痕。

3烧伤严重程度分类3.1轻度烧伤面积10%,III度烧伤面积5%

3烧伤严重程度分类3.2中度烧伤面积10%-30%,III度烧伤面积5%

3烧伤严重程度分类3.3重度烧伤面积30%,或III度烧伤面积5%,或伴有吸入性损伤

3烧伤严重程度分类3.4特重烧伤面积50%,或III度烧伤面积20%,或伴有严重吸入性损伤

03ONE伤口处理与护理

1清创消毒1.1清创原则ABC2.彻底清创:清除所有坏死组织和异物3.仔细操作:避免损伤健康组织1.尽早清创:伤后6-8小时内完成清创

1清创消毒1.2清创方法3.分层清除:先清除表面坏死组织,再清除深层坏死组织2.化学消毒:使用0.1%洗必泰溶液或0.5%碘伏溶液消毒1.温水冲洗:用32-40℃的生理盐水或清水冲洗创面CBA

2包扎方法2.1包扎原则1.压迫止血:适当加压包扎2.引流通畅:避免积液积脓3.固定稳妥:防止移位和感染

2包扎方法2.2包扎材料1.干纱布:首选材料,保持干燥2.半透膜敷料:用于浅表烧伤3.带蒂皮瓣:用于较大面积深II度烧伤

2包扎方法2.3包扎技巧1.由外向内:从创面边缘开始包扎010102032.适当张力:避免过紧影响血运3.定期更换:一般每日或每两日更换一次0203

3暴露疗法3.1适应症33.易感染创面211.浅II度烧伤面积较大2.深II度烧伤

3暴露疗法3.2操作要点0102031.保持清洁:每日清洁创面2.湿润疗法:使用生理盐水或低浓度银溶液湿敷3.保护措施:使用无菌纱布覆盖

04ONE疼痛管理

1疼痛评估1.1视觉模拟评分法(VAS)让病人用0-10的数字表示疼痛程度,0为无痛,10为最剧烈疼痛。

1疼痛评估1.2数字评价量表(NRS)与VAS类似,但使用数字而非标尺。

2疼痛管理原则0102031.及时止痛:烧伤后立即给予止痛药物2.个体化用药:根据病人情况选择药物3.多模式镇痛:联合使用不同类型的止痛药物

3常用止痛药物3.1非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、吲哚美辛,适用于轻度疼痛。

3常用止痛药物3.2阿片类镇痛药如吗啡、芬太尼,适用于中度至重度疼痛。

3常用止痛药物3

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