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心包穿刺的试题及答案

一、单选题

1.心包穿刺时，穿刺点通常选择在（）（1分）

A.左第5肋间腋中线B.左第4肋间锁骨中线C.右第5肋间腋中线D.右第4肋间锁骨中线

【答案】A

【解析】心包穿刺通常选择在左第5肋间腋中线，避开胸膜和肺组织。

2.心包穿刺术后，为预防穿刺点出血，应采取的措施是（）（2分）

A.立即平卧B.局部压迫止血C.抬高穿刺侧手臂D.立即下床活动

【答案】B

【解析】心包穿刺术后应局部压迫止血，防止形成血肿。

3.心包穿刺术中最危险的并发症是（）（2分）

A.气胸B.心脏压塞C.出血D.感染

【答案】B

【解析】心脏压塞是心包穿刺术中最危险的并发症，可导致急性循环衰竭。

4.心包穿刺术中，穿刺针与胸壁的角度通常为（）（1分）

A.15°-20°B.30°-40°C.45°-55°D.60°-70°

【答案】C

【解析】穿刺针与胸壁的角度通常为45°-55°，以避开心脏和大血管。

5.心包穿刺术后，患者应采取的体位是（）（2分）

A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位

【答案】A

【解析】心包穿刺术后，患者应采取半卧位，以减轻心脏负担。

6.心包穿刺术中，监测生命体征的目的是（）（1分）

A.评估患者反应B.指导穿刺操作C.预防并发症D.以上都是

【答案】D

【解析】监测生命体征的目的是评估患者反应、指导穿刺操作和预防并发症。

7.心包穿刺术后，引流液的性质正常为（）（2分）

A.淡黄色透明液体B.鲜红色血液C.脓性液体D.咖啡色液体

【答案】A

【解析】心包穿刺术后，引流液的性质正常为淡黄色透明液体。

8.心包穿刺术中，若患者出现呼吸困难，应立即（）（1分）

A.停止穿刺B.调整穿刺角度C.加压给氧D.以上都是

【答案】D

【解析】若患者出现呼吸困难，应立即停止穿刺、调整穿刺角度和加压给氧。

9.心包穿刺术后，引流管拔除的指征是（）（2分）

A.引流液量减少B.引流液性质变清C.患者症状缓解D.以上都是

【答案】D

【解析】引流管拔除的指征是引流液量减少、引流液性质变清和患者症状缓解。

10.心包穿刺术中，若患者出现心律失常，应立即（）（1分）

A.停止穿刺B.给予抗心律失常药物C.进行心脏按摩D.以上都是

【答案】D

【解析】若患者出现心律失常，应立即停止穿刺、给予抗心律失常药物和进行心脏按摩。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.心包穿刺术的适应症包括（）

A.心脏压塞B.心包积液C.心包炎D.心力衰竭E.心包肿瘤

【答案】A、B、C、E

【解析】心包穿刺术的适应症包括心脏压塞、心包积液、心包炎和心包肿瘤。

2.心包穿刺术的并发症包括（）

A.气胸B.出血C.感染D.心律失常E.心脏压塞

【答案】A、B、C、D

【解析】心包穿刺术的并发症包括气胸、出血、感染和心律失常。

3.心包穿刺术前的准备包括（）

A.患者评估B.药物准备C.器械准备D.无菌操作E.生命体征监测

【答案】A、B、C、D、E

【解析】心包穿刺术前的准备包括患者评估、药物准备、器械准备、无菌操作和生命体征监测。

4.心包穿刺术后的护理措施包括（）

A.观察生命体征B.局部压迫止血C.保持引流管通畅D.预防感染E.指导患者体位

【答案】A、B、C、D、E

【解析】心包穿刺术后的护理措施包括观察生命体征、局部压迫止血、保持引流管通畅、预防感染和指导患者体位。

5.心包穿刺术中，需要注意的要点包括（）

A.穿刺角度B.穿刺深度C.无菌操作D.生命体征监测E.引流液观察

【答案】A、B、C、D、E

【解析】心包穿刺术中，需要注意的要点包括穿刺角度、穿刺深度、无菌操作、生命体征监测和引流液观察。

三、填空题

1.心包穿刺术中，穿刺针与胸壁的角度通常为______，以避开心脏和大血管。（2分）

【答案】45°-55°

2.心包穿刺术后，患者应采取的体位是______，以减轻心脏负担。（2分）

【答案】半卧位

3.心包穿刺术中，监测生命体征的目的是______、______和______。（4分）

【答案】评估患者反应、指导穿刺操作、预防并发症

4.心包穿刺术后，引流液的性质正常为______。（2分）

【答案】淡黄色透明液体

5.心包穿刺术中，若患者出现呼吸困难，应立即______、______和______。（4分）

【答案】停止穿刺、调整穿刺角度、加压给氧

四、判断题

1.心包穿刺术中，穿刺针与胸壁的角度通常为30°-40°。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】心包穿刺术中，穿刺针与胸壁的角度通常为45°-55°，以避开心脏和大血管。

2.心包穿刺术后，患者应采取平卧位，以减轻心脏负担。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】心包穿刺术后，患者应采取半卧位，以减轻心脏负担。

3.心包穿刺术中，监测生命体征的目的是评估患者反应。（）（2分）