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基层卫生服务站工作规范与考核标准

基层卫生服务站作为医疗卫生服务体系的“网底”,承担着保障辖区居民基本医疗和基本公共卫生服务的重要职责。其工作质量直接关系到人民群众的健康福祉和就医获得感。为进一步规范基层卫生服务站的服务行为,提升服务能力与管理水平,特制定本工作规范与考核标准。本规范与标准旨在为基层卫生服务站的日常运营提供明确指引,为其绩效评估提供客观依据,以期持续改进服务质量,满足人民群众日益增长的健康需求。

一、工作规范

(一)组织管理规范

基层卫生服务站应在地方卫生健康行政部门及上级医疗机构的指导下开展工作,明确自身功能定位。站内应建立健全各项规章制度,包括岗位责任制、例会制度、学习培训制度、财务管理制度、药品管理制度、医疗废物管理制度等,并确保制度上墙、人人知晓、严格执行。站长作为第一责任人,需统筹协调站内各项工作,合理配置人力资源,优化服务流程,确保各项工作有序高效开展。同时,应积极参与社区卫生服务网络建设,加强与其他医疗卫生机构的协作联动。

(二)基本医疗服务规范

1.诊疗服务:严格遵守国家及行业诊疗技术规范、指南,做到因病施治、合理检查、合理用药。对常见病、多发病能准确诊断和有效治疗;对超出自身诊疗能力的患者,应及时、规范转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录。

2.药品管理与合理用药:严格执行国家基本药物制度,规范药品采购、验收、储存、调剂和使用流程。加强处方点评与审核,促进合理用药,控制抗菌药物滥用,保障用药安全。药品保管应符合规定条件,确保药品质量。

3.医疗文书书写:按照《病历书写基本规范》等要求,规范书写门诊病历、处方、检验检查申请单及报告单、转诊记录等医疗文书,做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。

4.感染控制:严格执行医院感染管理相关规定,落实消毒、灭菌、隔离等措施,加强医疗废物分类收集、暂存和转运管理,预防和控制医源性感染。

5.急诊急救:配备必要的急救药品、器械和设备,并定期检查维护,确保处于良好备用状态。医护人员应具备基本的急诊急救知识和技能,能熟练处理常见急症,并有效实施初步急救与转诊。

(三)基本公共卫生服务规范

1.居民健康档案管理:按照国家规范要求,为辖区内常住居民建立统一、规范的电子和纸质健康档案,及时更新档案信息,确保档案内容真实、准确、完整,并做好档案的保管和保密工作。

2.重点人群健康管理:包括0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理等。严格按照服务规范要求,提供定期随访、健康评估、干预指导等服务。

3.传染病及突发公共卫生事件报告与处理:落实传染病登记、报告制度,做到早发现、早报告。协助开展传染病流行病学调查、密切接触者管理及疫点处理。参与突发公共卫生事件的监测、报告与应急处置。

4.预防接种服务:按照国家免疫规划程序,为适龄儿童提供安全、规范的预防接种服务,做好接种前告知、禁忌症筛查、接种后观察及疑似预防接种异常反应的监测与报告。

5.健康教育与健康促进:针对辖区重点健康问题和居民健康需求,制定年度健康教育计划,通过多种形式开展健康知识普及和行为干预,提高居民健康素养。

6.其他公共卫生服务:积极开展卫生监督协管、职业病防治、地方病防治等其他基本公共卫生服务项目,确保各项任务落到实处。

(四)药品与医疗器械管理规范

严格执行药品经营质量管理规范相关要求,加强药品采购渠道管理,确保药品来源可追溯。药品储存应符合温湿度等条件要求,分类存放,先进先出。医疗器械的采购、验收、使用、维护、报废等应符合相关规定,建立健全设备台账,定期进行维护保养和性能检测,确保设备正常运行。

(五)服务质量与患者权益保障规范

1.服务行为:工作人员应着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、服务热情。尊重患者知情权、选择权和隐私权,耐心解答患者咨询。

2.信息公开:在服务场所显著位置公示服务项目、收费标准、药品价格、专家信息、投诉电话等,接受社会监督。

3.投诉处理:建立健全投诉接待和处理机制,及时受理并妥善处理患者投诉,改进服务中存在的问题。

二、考核标准

(一)考核原则

考核工作应坚持客观公正、公开透明、注重实效、激励导向的原则,以工作规范为依据,以服务质量和居民满意度为核心,全面评价基层卫生服务站的工作绩效。

(二)考核内容与指标

1.组织管理(权重10%)

*规章制度健全率及执行情况。

*人员配备与岗位胜任情况。

*财务管理规范情况。

*信息系统建设与应用情况。

2.基本医疗服务(权重30%)

*门诊诊疗人次、转诊率及转诊规范性。

*处方合格率、病历书写合格率。

*基本药物配备使用率、抗菌药物使用强度。

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