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脑卒中的健康讲座

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CATALOGUE

02

危险因素与高危人群

01

脑卒中基础知识

03

早期识别与急救

04

预防策略与方法

05

康复管理与支持

06

互动与实践环节

脑卒中基础知识

01

定义

发病机制

脑卒中，又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤。

脑卒中包括缺血性和出血性两种类型，其中缺血性卒中最为常见，占脑卒中总数的60%～70%。缺血性卒中是由于脑血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧而坏死；出血性卒中则是由于脑血管破裂导致血液流入脑组织而引起损伤。

定义与发病机制

包括脑血栓形成和脑栓塞，前者是由于脑血管自身的狭窄或闭塞导致脑组织缺血缺氧；后者则是由于身体其他部位的血栓随血流进入脑部，堵塞脑血管而引起。

缺血性卒中

缺血性与出血性类型

包括脑出血和蛛网膜下腔出血，前者是由于脑血管破裂导致血液流入脑组织；后者则是由于脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液流入蛛网膜下腔所致。

出血性卒中

流行病学数据解析

发病率、死亡率和致残率

脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。城乡合计，脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因。

危险因素

预防措施

高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄等是脑卒中的主要危险因素。其中，高血压是最重要的可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。

除了控制危险因素外，还应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，提高公众对脑卒中的认识和自我保健意识。同时，建立快速、高效的脑卒中急救体系，以减少脑卒中的死亡率和致残率。

1

2

3

危险因素与高危人群

02

不可控因素（年龄/遗传）

01

年龄

脑卒中发病风险随年龄增长而增加，45岁以上人群发病率显著增加，且男性发病率高于女性。

02

遗传

家族中有脑卒中病史者，其发病风险相对较高，遗传因素在脑卒中发病中起着重要作用。

可控风险（高血压/糖尿病）

高血压

高血压是脑卒中最主要的可控危险因素之一，长期高血压可使脑部血管发生病变，增加脑卒中的发生风险。

01

糖尿病

糖尿病可增加脑卒中的发生风险，长期高血糖会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，导致脑部血管病变。

02

老年人是脑卒中的高发人群，应定期进行脑卒中筛查，及早发现并采取干预措施。

高血压患者是脑卒中的高危人群，应积极控制血压，定期进行脑卒中筛查。

糖尿病患者发生脑卒中的风险较高，应严格控制血糖，定期进行脑卒中筛查。

血脂异常可加速动脉粥样硬化进程，增加脑卒中的发生风险，应定期进行血脂检查并及时调整血脂水平。

特殊人群筛查标准

老年人

高血压患者

糖尿病患者

血脂异常患者

早期识别与急救

03

FAST识别法则

F（Face）

观察患者面部是否出现不对称或口角歪斜。

A（Arm）

让患者平举双臂，观察是否出现一侧手臂无力或麻木。

S（Speech）

让患者说话，观察其言语是否清晰，是否出现口齿不清或无法表达。

T（Time）

出现上述任一症状，立即拨打急救电话，记录发病时间。

发病后4.5小时内为黄金救治时间窗，尽早进行溶栓治疗。

缺血性卒中

根据病情和出血部位，尽早进行手术或药物治疗。

出血性卒中

每延误一分钟，脑细胞死亡数量增加，功能恢复难度加大。

时间就是生命

黄金救治时间窗

常见急救误区

误区一

等待症状自行消失，不及时拨打急救电话。

01

误区二

盲目给患者服用降压药或降糖药，导致病情加重。

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误区三

使用阿司匹林等抗血小板药物，增加脑出血风险。

03

误区四

强行移动患者或摇晃头部，加重脑损伤。

04

预防策略与方法

04

增加钾和钙的摄入，有助于血压控制和骨骼健康。

高钾高钙饮食

适量饮食，避免过度肥胖，减少脑卒中的风险。

控制饮食量

01

02

03

04

减少盐分和脂肪摄入，降低高血压和高血脂的风险。

低盐低脂饮食

戒烟并限制酒精摄入，以降低脑卒中的发病率。

戒烟限酒

饮食控制要点

有氧运动

如步行、慢跑、游泳等，有助于心肺功能和血液循环。

适度力量训练

增强肌肉力量和平衡能力，预防跌倒和骨折。

运动时间和频率

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或根据个人情况适当调整。

运动安全注意事项

避免剧烈运动，注意运动时的姿势和呼吸，以防意外受伤。

运动干预方案

定期监测指标

定期测量血压，保持在正常范围内，避免高血压对脑血管的损害。

血压监测

血脂监测

血糖监测

心电图监测

定期检查血脂水平，控制血脂异常，预防动脉硬化。

对于糖尿病患者，需定期监测血糖水平，预防低血糖或高血糖对脑血管的损害。

定期进行心电图检查，及时发现心脏问题，预防脑卒中发生。

康复管理与支持

05

三级康复体系

急性期康复

在脑卒