锐器伤发生的原因培训课件.pptVIP

降低锐器伤的重要性锐器伤发生的原因锐器伤的处理路径内容

背景2012年10月在我省30所医院消毒供应中心372名工作人员进行了锐器伤的问卷调查，共收回有效表342份，因此实际参加调查者共342人。84.2％(288／342)的护士与工人自参加工作以来至少发生过一次锐器伤，其中52.9％(181／342)有过1-5次，17.3％(59／342)有过6-10次，14.0％(48／342)有过10次以上的锐器伤。其中25.08％的护士至少发生过一次被病人血液或体液污染的锐器伤，发生过2次、3次及4次者分别为20.40％、12.37％和28.76％。

一、降低锐器伤的重要性各项研究表明，经皮肤暴露感染HIV的危险性是0.3%，经黏膜暴露感染率是0.09%。另外通过针刺伤和黏膜暴露感染乙型肝炎病毒的概率分别为67.8%和41.0%。同时美国疾病控制中心(CentersforDiseaseControl,CDC)报道每年至少发生100万次意外针刺伤，引起20余种血源性疾病的传播疾病造成医护人员死亡人数超过几百人。

一、降低锐器伤的重要性CSSD是医院污染物品的集中点。器械来源非常复杂，每天都会面对许多不同的病原体，根本无法认定导致锐器伤的器械是哪个病人用过的，暴露源的感染状况无法确定！所以我们如果没有认真执行标准预防，发生血源感染的危险性就非常大。HBV病毒HCV病毒HIV病毒

消毒供应中心锐器伤发生的原因分析物质因素：回收器械有锐器混杂，使用科室对用过后物品未经初步处理，将带有鲜血或暗藏在器械布类中的针、刀片、锐器等混进消毒供应中心

消毒供应中心锐器伤发生的原因分析物质因素：锐器盒配置不足，未及时更换，被利器盒冒出的针头刺伤。使用的各种篮筐扎伤

消毒供应中心锐器伤发生的原因分析人员因素1:同事间的配合不默契，刺伤身边的人2:徒手传递器械3：操作结束后，锐器放置不当

消毒供应中心锐器伤发生的原因分析环境因素：操作环境光线暗或空间狭小。管理因素：缺乏标准预防知识，防范意识不足。

三、锐器伤的管理加强操作规范化培训加强锐器伤相关知识的培训规范各项操作规程加强操作技能培训与考核锐器伤的管理

三、锐器伤管理锐器伤处理路径实习护士、工人培训内容：必须掌握预防锐器伤技术和处理方法。

三、锐器伤的管理临床科室业务技术更新使用新的器械（特别是锐器），我们会第一时间请厂家给科室员工做好培训。

锐器伤的处理路径防止锐器伤的措施：1.规范使用科室操作行为，用后的器械物品及时做好预处理；2.及时修理有导致锐器伤隐患的不锈钢篮框；3.避免直接用手接触尖锐物品，养成用钳子夹取针头和尖锐物品的习惯；4.锐利器械应先分开，单独清洗；5.针头、刀片等锐器放入锐器盒内；6.操作锐器过程中应减慢速度，注意力高度集中；7.禁止徒手传递针头等锐器，传递锐器时使用无孔容器；8.做好标准预防：戴双层手套、口罩、帽子、面罩等。√√

锐器伤的处理路径检查.包装：1.佩戴手套；2.带光源的放大镜检查；3.对锐利器械加保护套；方法:1.不要直接用手给锐利器械加保护套.2.包装此类锐器时将保护套放在桌面上，待剪刀尖端进入保护套后再轻轻套紧。√√合格检查包装是灭菌质量保证，如：将穿刺针的针芯插入针套内，检查针芯针套是否配套、是否带钩、弯折、通畅，剪刀锐利度检查时的用纱布测剪这些都很容易发生锐器割伤

锐器伤的处理路径√

锐器伤的处理路径

锐器伤的处理路径为每个科室配备了职业暴露处理箱，一旦发生锐器伤，立即启动锐器伤应急处理预案，并即时上报。

院感科也在每个临床科室定位张贴了职业防护知识与流程，增强了锐器伤的防护意识锐器伤的处理路径

18加强与临床科室的沟通，增进相互的理解，强调预处理的重要性预处理的重要性：防止有机污染物干涸；阻断微生物传播；完善器械的保护措施锐器伤的处理路径

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