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2025年更年期保健强化试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.女性更年期最早出现的内分泌变化是：

A.促卵泡生成素（FSH）升高

B.雌激素（E2）水平下降

C.抑制素B降低

D.促黄体生成素（LH）波动

答案：C

解析：抑制素B由窦前卵泡和小窦卵泡分泌，在卵巢功能衰退早期即显著下降，早于FSH升高和E2降低，是反映卵巢储备功能的敏感指标。

2.更年期潮热的核心机制是：

A.皮肤血管扩张

B.下丘脑体温调节中枢功能紊乱

C.自主神经功能失调

D.儿茶酚胺分泌增加

答案：B

解析：潮热是由于下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）神经元与体温调节中枢的交叉作用，导致体温调定点下移，引发血管舒缩症状。

3.更年期女性骨密度检测的首选方法是：

A.定量超声（QUS）

B.双能X线吸收检测（DXA）

C.定量CT（QCT）

D.血清骨钙素检测

答案：B

解析：DXA是世界卫生组织（WHO）推荐的骨密度检测金标准，可准确评估腰椎和髋部骨密度，用于骨质疏松诊断。

4.更年期女性每日钙摄入量推荐为：

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

答案：C

解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》，50岁以上女性每日钙推荐摄入量为1200mg，绝经后女性因雌激素缺乏导致钙吸收减少，需更高剂量。

5.以下哪项不属于更年期泌尿生殖系统萎缩症状？

A.性交疼痛

B.尿急、尿频

C.排尿困难

D.夜尿增多

答案：D

解析：夜尿增多更多与肾功能减退或膀胱过度活动症相关，而泌尿生殖系统萎缩主要表现为阴道干涩、性交疼痛、尿急尿频、排尿困难等。

6.更年期激素替代治疗（HRT）的窗口期是：

A.绝经后1-3年

B.绝经后3-5年

C.绝经后5-10年

D.绝经后10年内或60岁前

答案：D

解析：国际绝经学会（IMS）指南指出，HRT的最佳窗口期为绝经后10年内或60岁前，此阶段应用可最大化获益（如心血管保护、骨密度维持）并降低风险。

7.更年期女性抑郁的核心症状不包括：

A.兴趣减退

B.睡眠障碍

C.情绪低落

D.体重明显变化

答案：D

解析：更年期抑郁的核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，睡眠障碍（早醒）是典型表现；体重变化（增加或减少）属于伴随症状而非核心。

8.更年期运动处方中，抗阻运动的频率建议为：

A.每周1次

B.每周2-3次

C.每周4-5次

D.每周6-7次

答案：B

解析：抗阻运动（如哑铃、弹力带）可增加肌肉量和骨密度，推荐每周2-3次，每次每组8-12次，组间休息1-2分钟。

9.以下哪种食物有助于缓解更年期潮热？

A.咖啡

B.大豆异黄酮

C.辛辣食物

D.酒精

答案：B

解析：大豆异黄酮是植物雌激素，可与雌激素受体结合，部分缓解潮热症状；咖啡、酒精、辛辣食物会刺激交感神经，加重潮热。

10.更年期女性宫颈防癌筛查的推荐间隔为：

A.每年1次

B.每2年1次

C.每3年1次（联合HPV检测）

D.每5年1次（TCT+HPV）

答案：D

解析：《子宫颈癌筛查指南（2023）》建议，30岁以上女性每5年进行1次TCT（薄层液基细胞学检测）联合HPV检测，结果阴性可延长至5年。

11.更年期女性出现“心悸、头晕”症状时，首先应排除：

A.甲状腺功能亢进

B.冠心病

C.焦虑症

D.低血糖

答案：B

解析：更年期心血管症状（如心悸、胸闷）易与冠心病混淆，需优先通过心电图、动态血压、心肌酶谱等排除器质性心脏病。

12.更年期HRT中，单纯雌激素治疗适用于：

A.子宫已切除女性

B.有完整子宫女性

C.乳腺癌病史女性

D.血栓高危女性

答案：A

解析：有完整子宫的女性需加用孕激素以保护子宫内膜，子宫切除者无需孕激素，可单用雌激素。

13.更年期女性维生素D的每日推荐摄入量为：

A.400IU

B.600IU

C.800IU

D.1000IU

答案：C

解析：维生素D促进钙吸收，50岁以上人群推荐每日800IU，缺乏者需补充至1000-2000IU（需监测血清25-羟维生素D水平）。

14.以下哪项是更年期认知功能减退的早期表现？

A.记忆丧失

B.计算力下降

C.注意力分