医学检验糖检测技术规范.pptxVIP

医学检验糖检测技术规范

演讲人：

日期:

目录

CATALOGUE

02

常用检测方法

03

样本处理规范

04

临床应用阈值

05

质量控制体系

06

技术发展趋势

01

糖检测概述

01

糖检测概述

PART

定义与分类标准

糖检测定义

糖检测是指对生物样本中糖类物质的定性和定量分析，包括单糖、双糖、多糖等。

01

糖的分类

根据糖的分子结构，糖可以分为单糖、双糖和多糖；根据糖的还原性，糖可以分为还原糖和非还原糖。

02

检测标准

糖检测应遵循相关的国际、国内标准和规范，如国际临床化学联合会（IFCC）的标准。

03

临床生理学意义

能量供应

疾病诊断

代谢调节

监测病情

糖类是生物体重要的能量来源，糖检测可以反映机体的能量代谢状况。

糖类代谢与多种代谢途径相关，糖检测有助于了解机体代谢的调节机制。

某些疾病如糖尿病、低血糖症等，糖检测是其重要的诊断依据。

对于已确诊的患者，糖检测可以监测病情的变化和治疗效果。

常用检测指标解析

空腹血糖（FPG）

是指在隔夜空腹后，早晨采集的血浆葡萄糖水平，是诊断糖尿病的重要依据。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

通过口服葡萄糖后，不同时间点的血糖水平变化，评估机体对葡萄糖的耐受能力。

糖化血红蛋白（HbA1c）

反映近8-12周的总血糖水平，是评估长期血糖控制状况的金标准。

血糖波动

通过连续血糖监测或动态血糖监测，了解血糖在一天内的波动情况，有助于调整治疗方案。

02

常用检测方法

PART

葡萄糖氧化酶法原理

原理概述

葡萄糖氧化酶法是一种基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化反应的检测方法，具有高度特异性和准确性。

01

反应过程

在氧气存在下，葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化为葡萄糖酸内酯和过氧化氢，后者与色素原反应产生颜色变化，从而测定葡萄糖含量。

02

优点

准确性高、反应速度快、操作简便、成本低，是血糖监测的常用方法。

03

局限性

易受氧气浓度、温度、湿度等环境因素干扰，且无法检测其他糖类物质。

04

高效液相色谱法应用

原理

分离过程

优点

应用范围

高效液相色谱法通过样品中不同组分在固定相和流动相之间的分配差异进行分离，然后使用检测器对分离后的组分进行检测。

采用特定的色谱柱和流动相，将样品中的葡萄糖与其他糖类物质分离，然后进行检测。

分离效果好、准确度高、灵敏度高，可同时检测多种糖类物质。

广泛应用于食品、药品、生物制品等领域的糖类物质检测。

电化学传感器技术

原理

优点

电极反应

应用领域

电化学传感器技术通过测量样品中葡萄糖与电极反应产生的电流来测定葡萄糖含量。

葡萄糖在电极表面被氧化，产生电流，电流大小与葡萄糖浓度成正比。

响应速度快、检测准确、操作简单、易于自动化和微型化。

适用于血糖监测、食品工业中的葡萄糖检测以及生物医学领域中的葡萄糖浓度监测。

03

样本处理规范

PART

采集时间与容器要求

应根据患者的具体情况和检测要求，选择合适的采集时间，如空腹、餐后等。

采集时间

采集容器应选用洁净、干燥、密封性好的玻璃或塑料试管，避免使用橡胶塞等易产生化学反应的物质。

容器要求

抗凝剂预处理步骤

抗凝剂选择

应根据检测项目的要求选择合适的抗凝剂，如EDTA、枸橼酸盐等。

01

抗凝剂添加量

抗凝剂的添加量应严格按照要求准确加入，避免过多或过少影响检测结果。

02

抗凝剂与样本混合

抗凝剂应充分与样本混合，确保抗凝效果。

03

保存条件

样本应在适当的温度、湿度和光照条件下保存，避免样本变质或污染。

运输要求

样本应尽快送至实验室进行检测，如需长途运输，应采用冷藏或冷冻方式，确保样本的完整性和稳定性。

保存及运输标准

04

临床应用阈值

PART

糖尿病诊断标准

糖化血红蛋白（HbA1c）

HbA1c≥6.5%也是诊断糖尿病的重要依据，反映近2-3个月的平均血糖水平。

03

服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊为糖尿病。

02

口服糖耐量试验（OGTT）

空腹血糖

空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的主要依据之一。

01

妊娠期监测指标

妊娠期间空腹血糖应控制在5.1mmol/L以下。

空腹血糖

餐后1小时血糖应控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在6.7mmol/L以下。

餐后血糖

妊娠期间HbA1c应控制在5.5%以下。

糖化血红蛋白（HbA1c）

危急值管理制度

危急值定义

医学检验中，某些结果与患者生命安全直接相关，若超过一定范围，需立即采取紧急措施，这些数值称为危急值。

危急值质控与改进

定期对危急值管理制度进行质控和改进，提高危急值处理的及时性和准确性，保障患者安全。

危急值处理流程

当检测到危急值时，应立即复检确认，并立即报告送检医生，同时记录报告时间、报告人及医生处理意见等信息。

危急值范围设定

根据不同检测项目和临床需求，设定合