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急腹症应急处理措施测试

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者出现突发性上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，腹部板硬，应首先考虑的诊断是？

A.胃溃疡穿孔

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.胰腺炎

2.急性阑尾炎患者出现体温升高、白细胞计数显著升高，提示可能并发了？

A.腹膜炎

B.门静脉炎

C.败血症

D.穿孔

3.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点监测的生命体征是？

A.脉搏和呼吸

B.血压和体温

C.脉搏和血压

D.呼吸和体温

4.胆石症患者突发右上腹剧痛，伴寒战、高热，可能发生了？

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胰腺炎

D.肝脓肿

5.患者出现持续性下腹痛，伴排便习惯改变，腹部触及包块，应高度怀疑？

A.盆腔炎

B.肠套叠

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.肠梗阻

6.急性腹膜炎患者出现休克症状，应优先采取的措施是？

A.快速输液

B.给予止痛药

C.禁食水

D.腹腔穿刺

7.患者突发左上腹剧痛，伴呕血，可能提示？

A.胃溃疡出血

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.肝破裂

8.急性肠梗阻患者出现腹胀、停止排便排气，应立即采取的措施是？

A.肛门排气

B.胃肠减压

C.口服泻药

D.硬膜外麻醉

9.患者出现转移性右下腹痛，伴发热，应首先考虑？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.阑尾炎

D.肾结石

10.急性腹膜炎患者腹部有压痛、反跳痛，应警惕可能发生了？

A.肠穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肾结石

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急腹症患者的体格检查中，应重点观察的项目包括？

A.腹部压痛部位

B.腹膜刺激征

C.腹部包块

D.肠鸣音变化

2.急性胰腺炎的病因可能包括？

A.饮酒

B.高脂血症

C.胆石症

D.胰管阻塞

3.急性阑尾炎的典型临床表现包括？

A.转移性右下腹痛

B.恶心呕吐

C.发热

D.腹部板硬

4.胆石症急性发作的治疗措施可能包括？

A.抗感染治疗

B.解痉止痛

C.胆囊切除术

D.内镜下取石

5.急性肠梗阻的辅助检查方法包括？

A.血常规

B.腹部X线片

C.腹部B超

D.CT扫描

6.急性腹膜炎的并发症可能包括？

A.腹腔脓肿

B.休克

C.多器官功能衰竭

D.肠粘连

7.急性胰腺炎的护理措施包括？

A.禁食水

B.胃肠减压

C.静脉营养支持

D.监测血糖

8.急腹症患者出现发热、心率加快，可能提示？

A.腹膜炎

B.败血症

C.肠穿孔

D.肾盂肾炎

9.胆总管结石的典型症状包括？

A.黄疸

B.腹痛

C.呕吐

D.发热

10.急性腹膜炎患者的治疗原则包括？

A.抗感染治疗

B.腹腔引流

C.禁食水

D.营养支持

三、判断题（每题1分，共10题）

1.急腹症患者应立即给予止痛药缓解疼痛。（×）

2.急性阑尾炎患者应尽早行阑尾切除术。（√）

3.急性胰腺炎患者应禁食水，以减少胰腺分泌。（√）

4.胆石症患者突发剧痛，应立即口服解痉药。（×）

5.急性肠梗阻患者可口服泻药缓解症状。（×）

6.急性腹膜炎患者腹部有压痛、反跳痛，提示可能发生穿孔。（√）

7.急性胰腺炎患者应禁食，并给予静脉营养支持。（√）

8.胆总管结石患者可出现黄疸和腹痛。（√）

9.急性腹膜炎患者应立即行腹腔穿刺，以明确诊断。（×）

10.急腹症患者出现休克，应优先补充血容量。（√）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述急性胰腺炎的常见病因。

2.简述急性阑尾炎的典型临床表现。

3.简述急性肠梗阻的三大症状。

4.简述急性腹膜炎的治疗原则。

5.简述胆石症急性发作的护理措施。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者男性，45岁，突发右上腹剧痛，伴寒战、高热，呕吐胆汁样物。查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性。提问：

（1）可能诊断为？

（2）应采取哪些紧急处理措施？

2.患者女性，30岁，突发转移性右下腹痛，伴发热、恶心呕吐。查体：右下腹压痛、反跳痛，白细胞计数升高。提问：

（1）可能诊断为？

（2）应如何进行初步处理？

答案与解析

一、单选题答案

1.A

2.A

3.B

4.B

5.D

6.A

7.A

8.B

9.C

10.A

解析：

1.上腹部剧痛伴恶心呕吐、腹部板硬，高度怀疑胃溃疡穿孔。

7.左上腹剧痛伴呕血，提示胃溃疡出血。

二、多选题答案

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.ABCD

解析：

1.体格检查需观察压痛部位、腹