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8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题及参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.胃癌根治术病理发现侵犯十二指肠，无淋巴结转移，其TNM分期为

A、Ⅱ

B、Ⅲa

C、Ⅲb

D、Ⅳa

E、Ⅳb

正确答案：E

答案解析：T4b肿瘤侵及其他邻近器官

2.姑息治疗有的形式有（）。

A、家庭治疗

B、住院治疗

C、咨询服务

D、日间护理

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：常见的姑息治疗形式分三级，包括：①大型综合医院和专科医院的会诊或咨询制度；②宁养院，宁养院提供的姑息照顾形式主要包括住院服务、日间病房和家庭病房服务；③以社区基本医疗设施及家庭为主的姑息治疗模式，许多社区医院都给肿瘤患者及其家庭提供24小时电话咨询服务。

3.常用的控制混杂偏倚的方法不包括（）。

A、限制

B、随机化

C、配比

D、盲法

E、以上都不包括

正确答案：D

4.男性，83岁，平日血压140～159/90～99mmHg（18.7～21.3/12～13.3kPa），患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为（）。

A、高血压病1级极高危

B、高血压病1级高危

C、高血压病3级极高危

D、高血压病2级高危

E、高血压病2级极高危

正确答案：A

答案解析：该患者收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg，故为高血压1级；患有脑梗死、心绞痛等临床伴随症状，考虑为极高危。

5.下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗

A、严禁烟酒

B、多种维生素

C、卧床休息

D、妇女应避免妊娠

E、高纤维食物

正确答案：E

6.冠心病心绞痛发生的原因是

A、梅毒性主动脉炎

B、主动脉瓣闭锁不全

C、主动脉瓣狭窄

D、肥厚型心肌病

E、冠状动脉粥样硬化

正确答案：E

7.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应，其程度轻重与用药剂量有关，这种类型不良反应属于（）。

A、A型不良反应

B、B型不良反应

C、C型不良反应

D、D型不良反应

E、E型不良反应

正确答案：A

8.上颌窦的淋巴引流主要到（）。

A、颏下淋巴结

B、上颈深淋巴结

C、二腹肌后组淋巴结

D、颌下淋巴结

E、上颈深＋颌下＋颏下淋巴结

正确答案：B

答案解析：上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内。上颌窦淋巴引流至Ⅱ区淋巴结（上颈深淋巴结）。

9.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。

A、心脏显著向左下扩大

B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

C、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

D、周围血管征

E、Austin-Flint杂音

正确答案：B

答案解析：A项，心脏显著向左下扩大虽然是主动脉狭窄的心影表现，但不是其主要特征。B项，主动脉瓣区喷射性杂音是主动脉瓣狭窄的主要特征。CDE三项，是主动脉关闭不全的特点。

10.视神经、视网膜、角膜的放射耐受量是（）。

A、≤5500cGy/6周

B、≤4000cGy/4周

C、≤5000cGy/5周

D、≤4500cGy/5周

E、≤6000cGy/6周

正确答案：C

答案解析：视神经、视网膜、角膜的放射耐受量≤5000cGy/5周。

11.下述不属于急性冠状动脉综合征的是

A、初发劳力性心绞痛

B、变异性心绞痛

C、急性ST抬高型心肌梗死

D、稳定型劳力性心绞痛

E、急性非ST抬高型心肌梗死

正确答案：D

答案解析：急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。

12.不能在肝脏发生的病变是

A、血管瘤

B、血管肉瘤

C、绿色瘤

D、囊肿

E、脓肿

正确答案：C

答案解析：绿色瘤见于急性单核细胞白血病时的骨髓，本题答案中除绿色瘤外其余均可发生在肝脏。

13.下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是

A、是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性

B、发生于老年女性，几乎总是双侧性

C、2／3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退

D、此肿瘤的DNA为二倍体

E、镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构

正确答案：B

答案解析：卵巢高血钙型小细胞癌常见于年轻女性，几乎均为双侧卵巢，故选B，其余均正确。

14.肿瘤治疗失败的三大原因

A、手术、放疗、化疗三大手段应用不合理

B、运用治疗手段不当，患者不合作，误导延误最佳治疗时机

C、抗癌药天然抗药性，多药耐药，严重毒性

D、局部治疗不彻底，远处播散，机体免疫功能降低

E、手术切除不彻底，器官损伤，功能障碍

正确答案：D

答案解析：肿瘤治疗失败的原因，一是局部治疗不彻底或在不成功的治疗后局部复发；二是远处转移；三是机体免疫功能降低。

15.早期食管癌的大体分型包括

A、隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型

B、隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型

C、隐