养心通脉饮治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者的疗效观察.docxVIP

养心通脉饮治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者的疗效观察

一、引言

稳定型心绞痛（StableAnginaPectoris，SAP）是一种常见的心血管疾病，其发病机制多与气虚血瘀有关。高血压作为心血管疾病的重要危险因素，常与心绞痛并存。对于此类患者，药物治疗显得尤为重要。近年来，中医的养心通脉饮在临床上逐渐得到关注和应用。本文旨在探讨养心通脉饮治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者的疗效，为临床治疗提供参考。

二、方法

本研究采用随机、对照、双盲的设计方法，共纳入符合气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压诊断标准的患者100例。将患者随机分为两组，对照组和实验组，每组各50人。对照组采用常规药物治疗，实验组则在常规药物基础上加用养心通脉饮。治疗周期为6个月，观察患者的症状改善情况、心电图变化及血压变化。

三、结果

1.症状改善情况

经过6个月的治疗，实验组患者的临床症状明显改善。胸闷、心悸、气短等症状较对照组明显减轻，差异具有统计学意义（P0.05）。同时，实验组患者的生活质量明显提高，较对照组更具有显著优势。

2.心电图变化

心电图结果显示，实验组患者在治疗过程中，ST段压低和T波倒置等异常表现得到明显改善，与对照组相比具有显著差异（P0.05）。这表明养心通脉饮对改善心肌缺血具有积极的作用。

3.血压变化

实验组患者的血压较治疗前明显降低，且降低幅度大于对照组（P0.05）。经过6个月的治疗，实验组患者的血压控制情况明显优于对照组。

四、讨论

养心通脉饮作为一种中药制剂，具有益气活血、通脉止痛的功效。本研究结果表明，养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有显著的疗效。其作用机制可能与改善心肌缺血、降低血压、改善微循环等方面有关。

首先，养心通脉饮中的有效成分能够改善心肌缺血，缓解心绞痛症状。其次，该药物具有降压作用，能够有效地控制高血压患者的血压水平。此外，养心通脉饮还能够改善微循环，促进血液循环，从而减轻患者的心脏负担。

与常规药物治疗相比，养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有更好的疗效。这为临床治疗提供了新的选择，为中医治疗心血管疾病提供了有力的证据。然而，本研究仍存在一定局限性，如样本量较小、观察时间较短等。因此，需要进一步开展大样本、多中心的临床试验，以验证养心通脉饮的疗效和安全性。

五、结论

综上所述，养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有显著的疗效。该药物能够改善患者的心绞痛症状、心电图表现及血压水平，提高患者的生活质量。因此，养心通脉饮可作为治疗此类患者的有效手段之一。然而，仍需进一步开展大样本、多中心的临床试验，以验证其疗效和安全性。

六、详细分析与讨论

6.1养心通脉饮的药理作用

养心通脉饮的药理作用主要体现在其益气活血、通脉止痛的功效上。其中所含的有效成分能够直接作用于心脏和血管，改善心肌缺血和微循环障碍，增强心肌的供氧能力，降低心肌的负荷。这不仅可以缓解心绞痛的症状，同时也有助于稳定高血压患者的血压水平。

6.2养心通脉饮与心肌缺血的改善

研究表明，养心通脉饮可以显著改善心肌缺血的症状。其有效成分可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量，改善心肌的供血状况，从而缓解心绞痛的症状。此外，该药物还能够增强心肌的收缩力，提高心肌的供氧能力，进一步稳定病情。

6.3养心通脉饮的降压作用

养心通脉饮具有明显的降压作用，这主要归功于其能够调节血管紧张度，扩张血管，降低血管阻力。这不仅可以有效地控制高血压患者的血压水平，同时也有助于减轻心脏的负担，改善心脏的功能。

6.4养心通脉饮与微循环的改善

养心通脉饮还能够改善微循环，促进血液循环。这主要通过其活血化瘀的作用实现，可以改善微血管的血流状况，增加微血管的血流量，从而减轻患者的心脏负担。此外，该药物还能够降低血液粘度，防止血栓的形成，进一步保护心脏和血管的健康。

6.5与常规药物治疗的比较

与常规药物治疗相比，养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有独特的优势。养心通脉饮综合了中药的多重功效，不仅可以缓解症状，还能够调节机体的整体状态，提高患者的生活质量。而常规药物往往只能针对症状进行缓解，无法从根本上改善患者的病情。

6.6研究的局限性及未来方向

尽管本研究表明养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有显著的疗效，但仍存在一定的局限性。如样本量较小、观察时间较短等，可能会影响结果的准确性。因此，未来需要进一步开展大样本、多中心的临床试验，以验证养心通脉饮的疗效和安全性。同时，还需要深入研究其作用机制，为其在临床上的广泛应用提供更多的理论依据。

七、结论

综上所述，养心通脉饮在治疗气虚血瘀证稳定型心绞痛合并高血压患者中具有显著的疗效。其通过改善心肌缺血