膝关节术后康复：从弯曲到行走训练图解.pptxVIP

一、术后早期康复（术后1-4周）演讲人2025-12-02

术后早期康复（术后1-4周）01后期康复（术后8-12周）02中期康复（术后4-8周）03康复总结与注意事项04目录

膝关节术后康复：从弯曲到行走训练图解

膝关节术后康复：从弯曲到行走训练图解

引言

膝关节是人体最大的承重关节，其功能对于日常生活、工作和运动至关重要。膝关节术后康复是一个系统性的过程，需要科学、循序渐进的训练方案，以恢复关节的活动度、力量、稳定性和协调性。本文将从术后早期开始，逐步过渡到恢复行走能力，并详细阐述每个阶段的训练方法、注意事项及康复目标。通过图文并茂的方式，帮助患者更好地理解康复过程，提高康复效率。

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01ONE术后早期康复（术后1-4周）

术后早期康复（术后1-4周）术后早期康复的核心目标是预防关节僵硬、肿胀，促进血液循环，并开始进行轻柔的关节活动。这一阶段通常需要借助支具、冰敷、物理治疗师的专业指导，以及患者主动配合。

1股四头肌等长收缩训练股四头肌是膝关节伸直的主要肌肉，术后早期应进行等长收缩训练，以维持肌肉张力，防止肌肉萎缩。

-训练方法：

-患者仰卧，膝盖微屈，缓慢收紧大腿前侧肌肉，使膝盖向上轻微抬起（不离开床面），保持5-10秒，放松重复10-15次。

-每日3-4组，每组间隔30秒。

-注意事项：

-避免过度用力，以免引起疼痛或不适。

-保持呼吸平稳，避免屏气。

2膝关节被动活动度训练（PROM）术后早期，膝关节活动度受限，需要通过被动活动帮助关节恢复灵活性。

-训练方法：

-患者仰卧，由治疗师或家属辅助，轻柔地屈伸膝关节，逐渐增加活动范围（初期屈膝角度不超过30）。

-每日2-3次，每次10-15分钟。

-注意事项：

-动作要轻柔，避免暴力屈伸。

-若出现疼痛，应立即停止训练。

3冰敷与加压包扎术后早期，膝关节容易肿胀，冰敷和加压包扎有助于消肿和止血。01-冰敷方法：02-使用冰袋或冷敷贴，每次15-20分钟，每日3-4次，注意避免直接接触皮肤。03-加压包扎：04-使用弹力绷带或支具固定膝关节，松紧适度，避免过紧影响血液循环。05

4直腿抬高训练（SLR）直腿抬高训练可以增强股四头肌力量，同时不增加膝关节负重。01-训练方法：02-患者仰卧，保持膝盖伸直，缓慢抬起患肢，保持5-10秒，放松重复10-15次。03-每日3-4组，每组间隔30秒。04-注意事项：05-初期避免抬过高，以免引起疼痛。06---07

02ONE中期康复（术后4-8周）

中期康复（术后4-8周）进入中期康复阶段，患者通常可以开始佩戴支具进行部分负重活动，关节活动度逐渐增加，肌肉力量得到提升。这一阶段需要加强主动活动训练，并逐步过渡到半蹲、坐站等动作。

1膝关节主动屈伸训练（AAROM）主动屈伸训练有助于恢复膝关节的自然活动范围，为后续行走训练做准备。

-训练方法：

-患者坐位或站立位，缓慢主动屈膝，尽量达到无痛范围（初期屈膝角度可达60-90），然后缓慢伸直。

-每日3-4组，每组10-15次。

-注意事项：

-屈伸动作要缓慢，避免快速或暴力运动。

-若出现疼痛，应减少次数或停止训练。

2部分负重训练-坐在椅子上，缓慢站起，再缓慢坐下，重复10-15次。-坐站练习：-每日2-3组，每组间隔30秒。-背靠墙壁，双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲至膝盖呈90，保持20-30秒，重复5-8次。-靠墙静蹲：在治疗师指导下，可以开始进行部分负重训练，如靠墙静蹲、坐站练习等。

3肌肉力量训练-仰卧，屈膝，缓慢收紧臀部肌肉，保持5-10秒，重复10-15次。-仰卧，屈膝，缓慢收紧大腿后侧肌肉，使膝盖向上轻微抬起，保持5-10秒，重复10-15次。中期康复需要加强膝关节周围肌肉的力量训练，以支持关节稳定。-腘绳肌等长收缩：-臀肌收缩：

4平衡与协调训练21行走前需要加强平衡能力，以防止摔倒。-扶墙或使用平衡球，缓慢抬起患肢，保持5-10秒，重复10-15次。----单腿站立：-侧向行走：-扶墙或使用平行杠，缓慢进行侧向行走，每次10-15米。4365

03ONE后期康复（术后8-12周）

后期康复（术后8-12周）进入后期康复阶段，患者通常可以完全去除支具，进行无负重或轻负重的行走训练。关节活动度和肌肉力量接近正常水平，但仍需注意预防复发。

1无负重行走训练01在治疗师评估后，可以开始无负重行走，如使用助行器或手杖辅助。02-行走方法：03-前脚掌着地，缓慢迈步，保持膝盖微屈，避免过度伸直。04-每日3-4次，每次10-15分钟，逐渐增加行走距离。05-注意事项：06-行走时保持身体挺直，避免弯腰。07-若出现疼痛，应减少行走距离或停止训练。

2负重行走训练-上下楼梯：4-先练习上楼（先抬好腿再抬另一腿），再练习下楼（先抬后腿再抬