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2025年8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理？（）

A、手术止血

B、口服去甲肾上腺素

C、肌注巴曲酶

D、快速补液

E、快速输血

正确答案：D

答案解析：尽快建立有效的静脉输液通道，快速补液补充血容量。立即查血型和配血，补液效果不佳可考虑成分输血。

2.患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为

A、陈旧性广泛前壁心肌梗死

B、慢性前壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、超急性前间壁心肌梗死

E、变异型心绞痛

正确答案：C

答案解析：V1～V3导联可见坏死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前间壁心肌梗死。肢体导联呈现低电压。

3.三野照射的特点不包括（）。

A、靶剂量高

B、体积分剂量低

C、射野权重可灵活调整

D、比旋转照射好

E、应用广泛

正确答案：D

答案解析：三野照射的特点是靶剂量高，体积分剂量低，较两野照射应用更为广泛。三射野布局还可灵活用于脑部肿瘤照射及肺癌的照射。这时射野的权重可灵活调制，既可改善剂量分布又可保护健侧组织尽可能减少受量。

4.在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大？（）

A、病例对照研究

B、现场试验

C、横断面研究

D、随机对照试验

E、队列研究

正确答案：D

5.全肾照射TD5/5（）。

A、1000cGy

B、2000cGy

C、3000cGy

D、4000cGy

E、5000cGy

正确答案：B

答案解析：TD5/5为最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。全肾照射TD5/5为2000cGy。

6.患者男，50岁。无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是

A、膀胱切开肿瘤切除术

B、根治性膀胱全切除术

C、膀胱部分切除术

D、经尿道膀胱肿瘤切除术

E、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

正确答案：D

7.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是（）。

A、确诊

B、鉴别良恶性

C、鉴别非肿瘤性病变

D、明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性

E、确定周围组织结构受累

正确答案：E

答案解析：由于甲状腺的高碘含量，血运丰富，表面有双层被膜覆盖，密度明显高于周围软组织，增强后甲状腺呈均匀性显著强化。同时可以清楚显示其与周围组织器官的关系，对甲状腺肿瘤压迫气管、食管以及向胸骨后延伸情况和有无颈部淋巴结肿大的显示有明显优势。

8.胰腺癌最常见的发生部位是

A、全胰

B、胰头部

C、胰尾部

D、钩突

E、胰体部

正确答案：B

答案解析：胰头癌占所有胰腺癌的2/3以上。

9.目前认为中国人血清TC的合适范围为

A、4．20mmol／L

B、6．20mmol／L

C、2．20mmol／L

D、5．20mmol／L

E、3．20mmoL／L

正确答案：D

10.支气管扩张引起大咯血的原因为

A、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

B、支气管动脉先天性解剖畸形

C、支气管黏膜溃疡

D、支气管发生囊性扩张

E、合并重度支气管炎

正确答案：A

11.肾癌MR表现，错误的是

A、T1WI上肿块信号强度多低于正常肾皮质

B、T2WI上肿块呈混杂信号

C、GD-DTPA增强检查，肿块呈不均一强化

D、病变周边未见低信号带

E、肾静脉、门静脉流空可以消失

正确答案：D

答案解析：因为肿瘤假包膜的存在，所以在MRI图像上，可以出现病变周边低信号带。因为肾癌可以出现肾静脉及门静脉的癌栓形成使其流空征象消失。

12.患者，男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊。体检：血压18/10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是（）。

A、静脉滴注西咪替丁

B、静脉滴注止血药

C、立即胃镜检查明确诊断

D、冰水洗胃

E、三腔管压迫止血

正确答案：C

答案解析：根据患者的症状和体征，考虑上消化道出血，生命体征平稳，首要处理是胃镜检查明确诊断。

13.鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应（）。

A、外照射至DT50～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗

B、与外照射同时进行

C、外照射DT30Gy后加用后装治疗

D、外照射DT10Gy后加用后装治疗

E、外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗

正确答案：A

14.鼻咽癌患者，诊断为T1N3M0。在设计放疗颈野时，下界最好在

A、舌骨下缘

B、环状软骨

C、下颌骨下缘下1cm

D、锁骨上区

E、锁骨下区

正确答案：D

15.下列哪项不是早期食管癌的X线表现

A、局限性黏膜皱襞增粗和断裂

B、局限性管