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住院医师规范化培训《内科》考试题含答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.骨软骨瘤的临床表现包括()。

A、本身无症状.但可压迫周围组织，影响功能

B、生长较快，伴明显疼痛

C、X线可见骨膜反应

D、肿块明显，表面皮肤有静脉怒张

E、肿物与周围界线不清

正确答案：A

答案解析：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。

2.下述X线特性中，不属于物理效应的是：（）

A、荧光作用

B、电离作用

C、生物效应

D、穿透性

E、热作用

正确答案：C

3.11β-类固醇脱氢酶缺陷

A、表象性盐皮质激素增多综合征

B、真性盐皮质激素过多综合征

C、原发性醛固酮增多症

D、继发性醛固酮增多症

E、Liddle综合征

正确答案：A

4.CT血管内对比剂主要有哪两种类型：（）

A、脂溶性与水溶性对比剂

B、单体型与双体型对比剂

C、硫酸钡与碘化合物对比剂

D、离子型与非离子型对比剂

E、混悬液型与水溶性对比剂

正确答案：D

5.Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是～V导联～V导联～V导联～V导联～V导联

A、V

B、V

C、V

D、V

E、V

正确答案：D

6.Ⅱ期宫颈癌MRI影像特点包括()。

A、膀胱或直肠的黏膜信号中断

B、膀胱或直肠周围脂肪界面消失

C、显示宫颈增大，外缘不规则或不对称

D、正常膀胱壁或直肠壁的低信号有中断

E、膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块

正确答案：C

答案解析：宫颈癌的临床分期(FIGO.2000年)

7.内源性凝血是开始于

A、凝血因子Ⅷ

B、凝血因子Ⅻ

C、凝血因子Ⅸ

D、凝血因子Ⅹ

E、凝血因子Ⅲ

正确答案：B

8.Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是

A、Na+内流增多，Ito电流减弱

B、Na+内流减少，Ito电流减弱

C、Na+内流增多，Ito电流增强

D、Na+内流减少，Ito电流增强

E、以上都不是

正确答案：D

9.脂肪管型

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾病综合征

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：C

10.男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是-MG增高

A、蛋白尿持续存在

B、高磷低钙血症

C、高钾血症

D、低钠血症

E、尿β

正确答案：B

11.急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：

A、腹泻

B、腹胀

C、呕吐

D、黄疸

E、发热

正确答案：D

12.男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是

A、卧床制动

B、静脉滴症抗生素

C、腹腔内使用抗生素

D、暂时停止腹膜透析

E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

正确答案：E

13.男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取

A、经纤维支气管镜吸痰

B、气管插管，改善引流和机械辅助通气

C、体位引流

D、雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰

E、高频通气

正确答案：B

14.急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为

A、正常渗透压尿

B、高渗透压尿

C、低渗透压尿

D、高渗透压尿、低渗透压尿均可出现

E、以上均可出现

正确答案：C

15.急性心肌梗死的发病机制中正确的是

A、不会伴发严重心律失常

B、心肌急性严重缺血5分钟以上

C、多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

D、只发生在频发心绞痛的患者

E、无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

正确答案：C

16.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是

A、冠状动脉病变

B、药物因素

C、持续病毒感染

D、单基因显性遗传

E、心肌能量代谢障碍

正确答案：C

17.下列哪一条不属于肝硬化的典型CT表现：（）

A、肝脏各叶大小比例失常，右叶萎缩，左叶外段和尾叶增大

B、肝缘变钝，表面凹凸不平

C、肝脏密度普遍增高

D、肝内弥漫性结节，增强扫描有明显强化

E、脾大，腹水，门体侧支循环