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紧急气道管理期间的循环衰竭
摘要
紧急气道管理是一项挽救生命的操作,但可能伴随显著风险,包括缺氧、低血压、心脏骤停乃至死亡。据报道,围插管期低血压的发生率可达40%以上,且与发病率和死亡率升高密切相关。尽管临床指南强调了插管前预氧合和血流动力学优化的重要性,但后者的定义仍不明确,且用于指导快速序贯插管期间预防心血管衰竭的循证策略相关数据十分有限。本综述综合了目前关于围插管期血流动力学恶化的流行病学、危险因素及病理生理学的研究进展,同时梳理了插管前针对生理参数进行血流动力学优化的靶向策略,包括液体复苏扩容、血管升压药应用、药物选择、有创血流动力学监测以及先进预氧合技术。此外,在特定高危患者中,本
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