手外伤的康复.pptVIP

手外伤的康复徐汇区中心医院康复;皮肤软组织损伤骨折：腕骨骨折;手外伤后常见问题肿胀感觉障碍（;*手外伤康复;*手外伤的临床检查与康复评定手;*望诊触诊动诊量诊临床检查;手的望诊一般情况：营养、色泽、;手的休息位休息位：内在肌和外在;手的功能位功能位：腕背伸约20;手的触诊温度弹性和质地血液循环;手的动诊关节活动度主动与被动;手的量诊关节活动度－量角器、距;手指ROM掌指关节（MP）：屈;拇指ROM拇指掌指关节：屈曲0;肌力测试徒手肌力测试握力计捏力;捏力*a、拇指分别与示、中、环;感觉检查浅感觉：痛觉、触觉、温;整体功能测试Jebson手功能;手外伤的临床康复;手部软组织损伤术后的康复早期康;抬高患肢患肢制动冰敷法压力;超短波治疗紫外线疗法控制伤;后期康复治疗一;手部骨折的康复;手部骨结构及特点8块腕骨（舟月;骨折部位腕部：Colle’s骨;康复治疗基本原则进行早期整复;康复治疗基本原则选择合理固定方;康复目标早期（骨折固定期）消肿;消除残存的肿胀；软化和松解纤维;治疗方法(1)物理治疗;手部骨折常见并发症肌腱损伤神经;关节强直的防治早期处理损伤良好;手部肌腱损伤的康复;肌腱的滑动结构腱周组织滑膜鞘纤;肌腱愈合途径外源性愈合-粘连形;肌腱愈合过程分期纤维支架形成期;手的屈肌腱拇长屈肌：屈曲拇指指;指屈肌腱分区Ⅰ区：远节指骨肌腱;手的伸肌腱8条，均由桡神经支配;肌腱修复术后的康复要点早期（3;肌腱修复术后的康复要点中晚期促;屈肌腱修复术后康复第一阶段（术;夹板夹板应包括前臂远2/3、腕;水肿控制和瘢痕护理早期控制水肿;活动肌腱按以下顺序进行主动活动;在支具内最大限度被动屈曲近侧指;被动屈曲远侧指间关节，近侧指间;同时被动屈曲远、近侧指间关节至;控制下的主动运动*;滑动练习单独指屈浅肌腱的训练方;滑动练习单独指屈深肌腱的训练方;钩拳练习指屈浅肌腱和深肌腱的最;直角握拳练习指屈浅肌腱做最大范;复合握拳练习屈曲掌指关节、近端;屈肌腱修复术后康复术后第6周，;物理疗法术后第2天～2周，选用;伸肌腱修复术后的康复手背伸肌;传统上，伸肌腱术后采用固定治疗;伸指动作的完成并非由哪块肌??单;指总伸肌腱跨越掌指关节后部分纤;临床诊断如果指伸;如果在掌指关节与近端指间关节之;Verdan分法：指伸肌腱分为;康复治疗--Ⅰ和Ⅱ区损伤术后1;术后1～5周用支具固定近;术后1～2周用支具将手制;术后6周去除支具，进行屈;手部神经损伤的康复;临床表现运动障碍感觉障碍自主神;临床表现主动运动消失、肌肉瘫痪;临床检查感觉神经损伤后的检查正;运动功能检查-神经肌肉支配正中;正中神经：猿手桡神经：垂腕尺神;肌电图（EMG）神经传导速度（;康复评定交感神经功能评定1.;感觉神经功能评定1;正常轻触觉1.65～2.8;该试验是一种重要的检查方法，是;3、移动触觉4、恒定触觉;周围神经损伤治疗目标保护代偿促;周围神经修复术后治疗原则1期：;常用治疗方法物理因子疗法运动疗;神经损伤的康复保持关节活动度：;感觉神经损伤后的康复手;1、在手上画出感觉缺失区域；2;周围神经损伤患者感觉健康教育避;谢谢大家！ThankYou！