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呼吸衰竭的机械通气模式;呼吸衰竭的机械通气模式;呼吸衰竭的机械通气模式;背景:当呼吸“罢工”时,机械通气如何成为生命支撑;;现状:临床常用的机械通气模式有哪些?;;;;;;;;分析:模式选择为何要“量体裁衣”?;;?ARDS患者:核心问题是肺泡塌陷和肺顺应性下降,需要“肺保护策略”——小潮气量(6-8ml/kg理想体重)、限制平台压(<30cmH?O)、适当PEEP(防止肺泡反复开闭)。此时ACV联合肺复张手法(RM)或SIMV+PSV是常用组合,而CMV因可能导致过度通气和气压伤,需谨慎使用。
?COPD患者:主要问题是气道阻塞和内源性PEEP(auto-PEEP,因呼气不完全导致肺泡内残留
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