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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、阑尾炎术后早期下床活动的最佳时间是？

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后1周

2、开放性骨折急救时首选的处理措施是？

A.清创缝合术

B.固定骨折部位

C.抗生素静脉滴注

D.血管吻合术

3、疝修补术最常用的术式是？

A.疝修补术

B.无张力修补术

C.腹腔镜修补术

D.自体筋膜修补术

4、术后切口感染的常见病原菌是？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

5、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期康复训练应避免？

A.桌椅坐位训练

B.CPM机关节活动

C.悬吊康复训练

D.拔除引流管后下床

6、关于术后疼痛管理，错误的是？

A.多模式镇痛优先

B.避免使用阿片类药物

C.持续硬膜外阻滞

D.术后24小时开始超前镇痛

7、急性重症胰腺炎的病理生理核心是？

A.胰腺坏死

B.胰周脓肿

C.脐周血肿

D.胰腺炎合并多器官衰竭

8、关于胃癌手术，正确的是？

A.胃大部分切除术适用于早期胃癌

B.D2淋巴结清扫包括幽门下淋巴结

C.胃癌术后化疗首选FOLFOX方案

D.胃癌术后并发症以吻合口瘘为主

9、关于甲状腺功能亢进症手术，错误的是？

A.术前需控制心率＞100次/分

B.术前禁用β受体阻滞剂

C.术后常规使用甲状腺素片

D.术中需监测血钾浓度

10、关于糖尿病酮症酸中毒的急救，正确的是？

A.首选静脉滴注胰岛素

B.快速补充碳酸氢钠

C.监测血糖每小时1次

D.纠正低钾血症需静脉补钾

11、急性阑尾炎术后出现腹膜刺激征，最可能的原因是

A.阑尾残端炎

B.腹腔内出血

C.肠梗阻

D.急性阑尾炎穿孔

A.术后早期并发症

B.术后中期并发症

C.术后晚期并发症

D.与穿孔直接相关

12、股疝最适宜的手术方式是

A.疝修补术

B.疝修补术联合疝囊高位结扎

C.腹腔镜修补术

D.腹股沟管修补术

A.单纯修补腹壁薄弱处

B.加强腹股沟管后壁

C.微创减少创伤

D.闭合内环口

13、膝关节置换术后感染最常见的病原体是

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.皮肤葡萄球菌

A.多见于深部感染

B.最常见社区获得性

C.多见于肠道来源

D.多见于皮肤污染

14、胃癌最常发生的转移途径是

A.腹腔种植

B.肝转移

C.淋巴道转移

D.血行转移

A.晚期多见

B.最早转移器官

C.淋巴结跳跃转移

D.静脉癌栓

15、诊断胰腺癌最敏感的影像学检查是

A.CT平扫

B.MRI

C.EUS

D.PTC

A.阳性率80%

B.胰腺强化特征

C.直接观察胰腺

D.导管超声引导

16、肠梗阻合并腹膜炎的紧急处理是

A.立即手术探查

B.胃肠减压

C.胰腺炎排查

D.纠正水电解质紊乱

A.排查绞窄

B.减轻腹胀

C.避免误诊

D.支持治疗

17、甲状腺结节超声检查中“C5”征提示

A.腺叶钙化

B.血管丰富

C.腺体缺如

D.胶原沉积

A.强回声伴后方衰减

B.管状血流信号

C.无甲状腺组织

D.粗大颗粒状回声

18、糖尿病足溃疡最有效的预防措施是

A.控制血糖在5.6mmol/L以下

B.定期更换鞋袜

C.足部感觉神经筛查

D.戒烟酒

A.预防心血管并发症

B.减少机械损伤

C.早期发现神经病变

D.改善代谢状态

19、食管癌最常用的根治性手术是

A.胃部分切除术

B.根治性放疗

C.食管切除术

D.胃代食管术

A.适用于早期病变

B.局部控制率70%

C.术后并发症多

D.重建消化道

20、脑出血最常见的病因是

A.脑血管畸形

B.高血压

C.脑肿瘤

D.颈内动脉炎

A.青壮年多见

B.慢性病常见

C.常伴癫痫

D.急性起病

21、急性阑尾炎确诊后最适宜的手术时间是？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周后

22、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是？

A.股骨头坏死

B.髋关节活动受限

C.骨折粉碎严重

D.合并严重心血管疾病

23、下列哪种抗生素是腹部手术后预防性用药的优选？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.克拉霉素

D.多西环素

24、输血指征中血红蛋白（Hb）临界值是？

A.