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2025年黑龙江省住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑干中最常见的出血部位是

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑脚

2、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增多

C.糖和氯化物降低

D.压力明显升高

3、帕金森病的主要病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性

B.海马神经元丢失

C.小脑浦肯野细胞变性

D.脊髓前角细胞坏死

4、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

5、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

6、多发性硬化最常累及的中枢神经系统部位是

A.大脑皮层

B.脊髓前角

C.视神经、脑室周围白质

D.小脑齿状核

7、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为

A.数秒至1分钟

B.数分钟至1小时，多在1小时内恢复

C.超过24小时

D.持续进展

8、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

10、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压

C.脑底动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

11、下列哪项是帕金森病典型的静止性震颤的特点？

A.意向性震颤，动作时加重

B.姿势性震颤，维持姿势时出现

C.发作性节律性抽动，睡眠中消失

D.4～6Hz节律性抖动，静止时明显，活动时减轻

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

13、下列哪种脑脊液改变最符合病毒性脑炎？

A.细胞数显著增高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖明显降低

B.细胞数轻度增高，以淋巴细胞为主，蛋白轻度升高，糖正常

C.细胞数正常，蛋白和糖均降低

D.压力正常，蛋白显著升高，糖降低

14、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咀嚼肌

15、下列哪项是多发性硬化典型的MRI表现？

A.双侧基底节对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

C.弥漫性皮层萎缩

D.小脑蚓部异常信号

16、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

17、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.加巴喷丁

D.拉莫三嗪

18、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

19、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍表现？

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近事记忆减退

D.语言表达困难

20、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.脑动静脉畸形

C.高血压性小动脉硬化

D.抗凝治疗并发症

21、脑干中最常见的出血部位是：

A.中脑

B.桥脑

C.延髓

D.四叠体

22、多发性硬化最常见的临床类型是：

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

23、帕金森病的主要病理改变是：

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.脊髓前角运动神经元变性

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.海马神经元淀粉样沉积

24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）的脑脊液典型表现为：

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖和氯化物降低

D.压力明显增高

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑底囊状动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.梗死后出血

26、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

27、吉兰-巴雷综合征早期最关键的治疗措施是：

A.静脉注射免疫球蛋白

B.应用糖皮质激素

C.抗生素治疗

D.血浆置换

28、短暂性脑缺血发作（TIA）最常见病因是：

A.微栓子脱落

B.脑血管痉挛

C.低血压

D.血液高凝状态

29、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A.计算力下降