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202X演讲人2025-12-01股骨骨折患者的入院评估与初步护理

引言01入院评估02过渡与递进04康复治疗与护理05初步护理03总结06目录

股骨骨折患者的入院评估与初步护理

01PARTONE引言

引言股骨骨折是指股骨骨干、股骨颈或股骨远端发生的骨折，是一种常见的骨科损伤。随着人口老龄化和交通意外、高处坠落等意外事件的增加，股骨骨折的发病率逐年上升。股骨骨折患者往往需要紧急入院治疗，入院后的评估和初步护理对于患者的康复至关重要。本文将从入院评估和初步护理两个方面，对股骨骨折患者的护理进行详细阐述。

02PARTONE入院评估

入院评估入院评估是股骨骨折患者护理的第一步，其目的是全面了解患者的病情、生命体征、心理状态和社会支持系统，为制定护理计划提供依据。

一般评估1生命体征评估-测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，记录并观察其变化。

-注意有无发热、心动过速、呼吸困难等异常表现。

一般评估2神经系统评估-检查患者的意识状态，有无头痛、恶心、呕吐等症状。

-评估患者的肢体感觉和运动功能，注意有无神经损伤的表现。

一般评估3心肺功能评估-听诊心肺，注意有无异常音。

-测量血氧饱和度，评估患者的呼吸功能。

一般评估4肢体评估-观察患肢有无畸形、肿胀、瘀斑等。

-检查患肢的血运和感觉，注意有无缺血、麻木等症状。

病史采集1现病史-详细询问患者受伤的原因、时间、地点和方式。

-了解患者的疼痛程度、有无其他症状。

病史采集2既往史-询问患者有无慢性疾病，如高血压、糖尿病等。

-了解患者有无手术史、过敏史等。

病史采集3用药史-询问患者目前正在使用的药物，包括处方药和非处方药。

-注意药物相互作用和禁忌症。

体格检查1一般检查-测量患者的身高、体重，计算体重指数（BMI）。

-观察患者的营养状况、皮肤完整性等。

体格检查2骨科检查-检查患肢的畸形、肿胀、瘀斑等。

-进行徒手牵引试验，评估骨折的稳定性。

体格检查3实验室检查-抽血检查血常规、生化指标、凝血功能等。

-必要时进行影像学检查，如X光片、CT等。

心理社会评估1心理状态评估-观察患者的情绪状态，有无焦虑、恐惧等。

-进行简单的心理测试，评估患者的认知功能。

心理社会评估2社会支持系统评估-了解患者的家庭情况、社会关系等。

-评估患者的社会支持网络，包括家庭成员、朋友、社区等。

03PARTONE初步护理

初步护理初步护理是股骨骨折患者入院后的immediatecare，其目的是稳定病情、预防并发症、提高患者的舒适度。

体位管理1患肢固定-使用石膏或夹板固定患肢，防止骨折移位。

-定期检查患肢的血运和感觉，注意有无缺血、麻木等症状。

体位管理2体位摆放-患者取平卧位，患肢抬高，以促进静脉回流。

-必要时使用枕头或靠垫，保持患肢的功能位。

疼痛管理1药物止痛-根据患者的疼痛程度，给予相应的止痛药物。

-注意药物的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。

疼痛管理2非药物止痛-进行局部冷敷，减轻疼痛和肿胀。

-教会患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等。

营养支持1营养评估-评估患者的营养状况，包括体重、饮食摄入量等。

-了解患者的饮食习惯和营养需求。

营养支持2营养支持-给予高蛋白、高维生素的饮食，促进骨折愈合。

-必要时进行肠内或肠外营养支持。

预防并发症1压疮预防-定期翻身，保持皮肤清洁干燥。

-使用预防压疮的床垫和敷料。

预防并发症2深静脉血栓（DVT）预防-鼓励患者进行主动和被动活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等。

-必要时使用弹力袜或间歇性充气加压装置。

预防并发症3呼吸道并发症预防-鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽。

-必要时进行呼吸训练和雾化吸入。

心理支持1心理疏导-与患者进行沟通，了解其心理状态和需求。

-给予患者情感支持和鼓励，帮助其应对疼痛和焦虑。

心理支持2心理教育-向患者讲解疾病的相关知识，包括治疗方案、康复过程等。

-教会患者应对疼痛和焦虑的技巧，如放松训练、正念疗法等。

04PARTONE过渡与递进

过渡与递进通过入院评估和初步护理，我们能够全面了解股骨骨折患者的病情，并采取相应的护理措施。然而，这只是患者康复过程中的第一步，后续的康复治疗和护理同样重要。因此，我们需要在初步护理的基础上，逐步过渡到康复治疗和护理，帮助患者逐步恢复肢体功能和独立性。

05PARTONE康复治疗与护理

康复治疗与护理康复治疗和护理是股骨骨折患者康复过程中的关键环节，其目的是帮助患者恢复肢体功能、提高生活质量。

物理治疗1早期康复-在患者病情稳定后，开始进行早期康复训练。

-包括踝泵运动、股四头肌收缩、床上活动等。

物理治疗2中期康复-随着患者病情的恢复，逐步增加康复训练的强度和范围。

-包括坐位、站立位训练，以及部分负重训练。

物理治疗3后期康复-在患者骨折基本愈合后，进行全