门静脉成像技术.pptxVIP

门静脉成像技术演讲人：日期:

目录CATALOGUE02.超声成像技术04.MRI成像方法05.临床应用场景01.03.CT血管成像技术06.技术进展与挑战门静脉系统概述

01门静脉系统概述PART

解剖结构与生理功能门静脉系统组成由肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃冠状静脉等汇合成门静脉主干，然后进入肝脏。生理功能将肠道吸收的营养物质输送到肝脏进行代谢和解毒，同时将肝脏产生的代谢废物和有毒物质排出体外。门静脉系统特点门静脉系统没有静脉瓣，血液容易逆流；门静脉压力较高，易出现血液淤积和扩张。

血流动力学特点血流速度门静脉血流速度较慢，容易受到阻碍和逆流。01血流压力门静脉压力较高，正常值为13-24cmH2O，超过29cmH2O时易导致血液淤积和扩张。02血流阻力门静脉系统的血流阻力较大，主要受到肝脏的阻力、血液黏度和血管半径等因素的影响。03血流调节门静脉系统具有丰富的神经和体液调节机制，能够根据需要调节血管平滑肌的舒缩状态，从而改变血流阻力和血流量。04

门静脉高压症门静脉血栓形成由于门静脉血流受阻或肝脏功能受损，导致门静脉压力持续升高，引起腹水、食管胃底静脉曲张、脾大等症状。由于门静脉血流缓慢或血液高凝状态，容易形成血栓，导致门静脉系统阻塞和相应症状。临床病变相关性门静脉海绵样变由于门静脉系统先天性畸形或门静脉高压导致门静脉周围血管扩张，形成海绵样结构，影响门静脉血流和肝脏功能。上消化道出血由于食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病等原因，导致上消化道大出血，是门静脉系统病变的常见并发症之一。

02超声成像技术PART

多普勒超声原理彩色多普勒超声利用红蓝色彩显示血流方向，红色表示朝向探头的血流，蓝色表示远离探头的血流。03多普勒频移与超声波束与血流方向的夹角有关，需精确调整探头角度。02角度依赖性血流检测原理利用多普勒效应，通过测量反射波的频率变化来检测血流速度和方向。01

实时三维成像应用空间分辨率提高三维成像技术可提高图像的空间分辨率，使细小血管和低速血流更易检测。血管立体成像实时三维成像技术可显示血管的立体形态，有助于识别血管病变和解剖结构异常。三维图像重建通过实时采集不同角度的二维图像数据，进行三维重建，提供更直观的解剖结构信息。

血流参数定量分析血流速度测量通过多普勒超声技术，可准确测量血管内血流速度，为疾病诊断提供依据。01血流量计算结合血管截面积和血流速度，可计算出血流量，评估器官或组织的灌注情况。02阻力指数计算通过测量动脉的收缩期峰值流速和舒张期最低流速，计算出阻力指数，用于评估血管阻力情况。03

03CT血管成像技术PART

扫描时间扫描层厚及层间隔根据对比剂峰值时间确定，确保门静脉充盈最佳。通常采用薄层扫描，层厚为1-2mm，层间隔为0.5-1mm。增强扫描参数设定重建算法使用标准或软组织算法，以提高图像质量。对比剂用量和注射速率根据患者体重和心功能状况，选择合适的对比剂用量和注射速率。

三维重建算法类型用于显示门静脉系统的高密度影像，突出血管结构。最大密度投影（MIP）通过计算物体表面曲率，以三维形式显示门静脉系统的表面结构。表面阴影显示（SSD）通过设定阈值，将低于阈值的像素透明化，突出显示门静脉系统。容积再现（VR）010302在不同平面上进行图像重组，获取任意角度的门静脉图像。多平面重组（MPR）04

在门静脉高压情况下，侧支循环会增多和扩张，通过CT血管成像技术可以清晰显示这些侧支循环。门静脉高压时侧支循环的显示可以观察门静脉系统血管的狭窄、闭塞、扩张等病变情况，为临床诊断和治疗提供依据。门静脉系统血管病变的评估侧支循环可视化

04MRI成像方法PART

无需造影剂，利用流动的血液与周围组织间的磁共振信号差异形成图像。非增强磁共振血管成像磁共振血管成像（MRA）技术用于显示门静脉系统的静脉回流情况，常用于门静脉高压的评估。磁共振静脉成像（MRV）技术显示胆道和胰管结构，了解门静脉与胆道系统的解剖关系。磁共振胆胰管成像（MRCP）技术

动态对比增强技术动脉期成像快速注射造影剂后，在动脉期捕捉门静脉系统的血管影像，评估门静脉高压情况。01门静脉期成像观察门静脉系统内的造影剂充盈情况，评估门静脉的血流动力学状态。02延迟期成像有助于评估门静脉高压导致的侧支循环情况，如门静脉海绵样变。03

弹性成像功能评估门静脉高压弹性评估通过测量门静脉高压时肝脏的弹性模量，辅助评估门静脉高压的程度和预后。03利用剪切波在组织中的传播速度来评估组织硬度，具有无创、定量、重复性好的特点。02剪切波弹性成像（SWE）技术弹性成像技术通过评估组织硬度，反映门静脉高压时肝脏的硬度变化，有助于门静脉高压的诊断。01

05临床应用场景PART

门静脉高压诊断确诊门静脉高压门静脉成像技术可以清晰显示门静脉及