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护理诊断的试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理诊断的陈述方式不包括（）

A.问题-症状-相关因素B.健康问题-目标-干预

C.问题-相关因素-症状D.健康问题-症状-相关因素

【答案】B

【解析】护理诊断的陈述方式包括PES格式（问题-症状-相关因素）和PE格式（问题-相关因素），不包括健康问题-目标-干预。

2.下列哪项不属于护理诊断的组成要素？（）

A.问题B.相关因素C.预期目标D.症状体征

【答案】C

【解析】护理诊断由问题（或健康问题）、相关因素（或病因）和症状体征三个要素组成，预期目标是护理计划的内容。

3.关于护理诊断的描述，正确的是（）

A.同一患者可同时存在多个护理诊断B.护理诊断等同于医疗诊断

C.护理诊断必须由医生确认D.护理诊断只关注生理问题

【答案】A

【解析】同一患者可同时存在多个护理诊断，但护理诊断与医疗诊断不同，且主要由护士负责评估和制定，关注范围包括生理、心理、社会等多个维度。

4.护理诊断中的相关因素是指（）

A.患者的个人史B.疾病的发展过程C.影响健康问题的原因D.护士的观察结果

【答案】C

【解析】护理诊断中的相关因素是指影响健康问题的原因或条件，可以是生理、心理、社会等因素。

5.以下哪项是正确的护理诊断陈述？（）

A.低效性呼吸模式相关于肺炎B.焦虑相关于手术史

C.体液不足相关于呕吐D.知识缺乏：糖尿病护理（2分）

【答案】D

【解析】正确的护理诊断陈述应明确问题、相关因素（如果适用）和症状体征，选项D符合P格式。

6.护理诊断的优先级排序主要依据（）

A.问题的严重程度B.患者的年龄C.护士的喜好D.医生的指示

【答案】A

【解析】护理诊断的优先级排序主要依据问题的严重程度和对患者的影响。

7.关于风险性护理诊断的描述，正确的是（）

A.已经发生的问题B.未来可能发生的问题

C.需要立即干预的问题D.已经解决的问题

【答案】B

【解析】风险性护理诊断是指未来可能发生的问题，需要通过预防措施来避免。

8.护理诊断的重新评估时机通常为（）

A.患者出院时B.护理计划制定后C.患者病情变化时D.医生要求时

【答案】C

【解析】护理诊断的重新评估应在患者病情变化时进行，以确保护理措施的有效性。

9.以下哪项是护理诊断的禁忌？（）

A.使用专业术语B.包含医疗诊断C.明确问题D.个体化陈述

【答案】B

【解析】护理诊断应避免包含医疗诊断，以区分两者的概念和作用。

10.护理诊断的制定应基于（）

A.患者的主诉B.医生的检查结果C.护理评估D.实验室检查

【答案】C

【解析】护理诊断的制定应基于全面的护理评估，包括患者的主诉、体征、病史等。

11.关于护理诊断的动态性，描述正确的是（）

A.护理诊断一旦制定不可改变B.护理诊断随病情变化而调整

C.护理诊断只关注初始状态D.护理诊断由医生负责调整

【答案】B

【解析】护理诊断具有动态性，随患者病情变化而调整，以确保护理措施的有效性。

12.护理诊断中的“相关因素”不包括（）

A.生理因素B.心理因素C.社会因素D.医疗诊断

【答案】D

【解析】护理诊断中的“相关因素”包括生理、心理、社会等因素，但不包括医疗诊断。

13.以下哪项是无效的护理诊断陈述？（）

A.活动无耐力相关于贫血B.疼痛相关于手术

C.皮肤完整性受损风险相关于长期卧床D.沟通障碍相关于听力下降（2分）

【答案】D

【解析】无效的护理诊断陈述应明确问题、相关因素和症状体征，选项D缺少症状体征的具体描述。

14.护理诊断的制定应遵循的原则不包括（）

A.个体化原则B.科学性原则C.主观性原则D.独立性原则

【答案】C

【解析】护理诊断的制定应遵循个体化、科学性、独立性等原则，但不应主观臆断。

15.护理诊断的陈述应避免（）

A.使用专业术语B.包含医疗诊断C.明确问题D.个体化陈述

【答案】B

【解析】护理诊断的陈述应避免包含医疗诊断，以保持其专业性和独立性。

16.护理诊断的优先级排序中，通常最先处理的是（）

A.生理问题B.心理问题C.社会问题D.风险性问题

【答案】A

【解析】在护理诊断的优先级排序中，通常最先处理的是生理问题，因为其对患者生命安全的影响最大。

17.护理诊断的重新评估通常由谁负责？（）

A.医生B.护士C.患者D.家属

【答案】B

【解析】护理诊断的重新评估通常由护士负责，以确保护理措施的有效性。

18.护理诊断中的“相关因素”可以是（）

A.生理因素B.心理因素C.社会因素D.以上都是

【答案】D

【解析】护理诊断中的“相关因素”可以是生理、心理、社会等因素。

19.以下哪项是正确的护理诊断陈述？（）

A.体液不足相关于脱水B.低效性呼吸模式相关于肺炎

C.知识缺乏：糖尿病护理D.焦虑相关于手术史（2分）

【答案】C

【解析】正确的护