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纵膈肿瘤护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.纵隔肿瘤患者术后护理中，为预防肺部并发症，应鼓励患者进行的首要活动是

A.翻身

B.咳嗽、咳痰

C.早期下床活动

D.吹气球

答案：B。解析：咳嗽、咳痰能有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，是预防肺部并发症的首要措施。翻身可防止压疮等，但对预防肺部并发症不是最关键；早期下床活动有助于促进机体恢复，但不是预防肺部并发症的首要活动；吹气球主要是锻炼呼吸功能，也不是首要的预防肺部并发症的活动。

2.纵隔肿瘤患者出现声音嘶哑，提示肿瘤可能压迫了

A.喉返神经

B.喉上神经

C.膈神经

D.迷走神经

答案：A。解析：喉返神经支配声带运动，当纵隔肿瘤压迫喉返神经时，可导致声音嘶哑。喉上神经损伤主要影响喉部黏膜感觉及声带紧张度；膈神经受压主要表现为膈肌运动障碍；迷走神经受压会出现一系列复杂的症状，但声音嘶哑不是其典型表现。

3.纵隔肿瘤患者术前护理措施中，不正确的是

A.指导患者戒烟

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.鼓励患者多卧床休息，减少活动

D.做好心理护理，减轻患者焦虑

答案：C。解析：术前应鼓励患者适当活动，以增强机体抵抗力，而不是多卧床休息减少活动。指导患者戒烟可减少呼吸道分泌物，有利于术后呼吸管理；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食能满足患者营养需求，促进机体恢复；做好心理护理可减轻患者焦虑，使其更好地配合治疗。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.纵隔肿瘤患者术后常见的并发症有

A.出血

B.感染

C.心律失常

D.乳糜胸

答案：ABCD。解析：术后出血是手术常见并发症之一，可能与手术止血不彻底等有关；手术创伤使患者抵抗力下降，容易发生感染；纵隔手术可能影响心脏的正常生理功能，导致心律失常；若手术损伤胸导管等，可引起乳糜胸。

2.纵隔肿瘤患者的心理护理措施包括

A.向患者及家属介绍疾病相关知识

B.鼓励患者表达内心感受

C.介绍成功病例，增强患者信心

D.避免提及手术风险，以免增加患者焦虑

答案：ABC。解析：向患者及家属介绍疾病相关知识，能让他们对疾病有更清楚的认识，减少恐惧；鼓励患者表达内心感受，可及时了解其心理状态并给予疏导；介绍成功病例可增强患者战胜疾病的信心。而不应该避免提及手术风险，应客观、恰当告知患者及家属手术风险，让他们有心理准备并配合治疗。

3.纵隔肿瘤患者术后呼吸道护理措施有

A.保持呼吸道通畅，及时清除分泌物

B.给予吸氧，根据病情调整氧流量

C.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

D.定期进行雾化吸入

答案：ABCD。解析：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物可防止痰液堵塞气道；给予吸氧能改善患者氧供，根据病情调整氧流量可保证氧疗效果；鼓励患者深呼吸和有效咳嗽可促进肺扩张，排出痰液；定期进行雾化吸入可稀释痰液，利于痰液排出。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.纵隔肿瘤患者术后应取平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。

答案：正确。解析：术后取平卧位头偏向一侧，可有效防止呕吐物误吸入呼吸道，避免窒息等严重并发症的发生。

2.纵隔肿瘤患者术后只要伤口无渗血，就不需要观察引流管情况。

答案：错误。解析：即使伤口无渗血，也需要密切观察引流管情况，包括引流液的量、颜色、性质等，以早期发现可能存在的出血、感染等并发症。

3.纵隔肿瘤患者术前不需要进行呼吸功能训练。

答案：错误。解析：术前进行呼吸功能训练，如深呼吸、有效咳嗽等，可增强患者呼吸肌力量，提高肺功能，有助于术后呼吸恢复，减少肺部并发症的发生。

4.纵隔肿瘤患者出现吞咽困难，提示肿瘤可能压迫了食管。

答案：正确。解析：食管位于纵隔内，当纵隔肿瘤压迫食管时，会导致吞咽困难。

5.纵隔肿瘤患者术后饮食应从流食逐渐过渡到普食。

答案：正确。解析：术后患者胃肠功能需要逐渐恢复，从流食开始，逐渐过渡到半流食、软食，最后到普食，可减轻胃肠道负担，利于消化吸收。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述纵隔肿瘤患者术前呼吸道准备的内容。

答：术前呼吸道准备包括以下内容：①戒烟，至少戒烟2周以上，以减少呼吸道分泌物，降低术后肺部感染的风险。②呼吸功能训练，指导患者进行深呼吸、有效咳嗽、吹气球等训练，增强呼吸肌力量，提高肺功能。③呼吸道清洁，可通过雾化吸入等方式稀释痰液，促进痰液排出。④预防呼吸道感染，注意保暖，避免与呼吸道感染患者接触，必要时遵医嘱使用抗生素。

2.简述纵隔肿瘤患者术后引流管的护理要点。

答：术后引流管护理要点如下：①妥善固定引流管，防止引流管扭曲、受压、脱落，确保引流管通畅。②密切观察引流液的量、颜色、性质，若引流液突然增多、颜色鲜红、有血凝块等，应及时报告医生。③保持引