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护理50项试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种溶液属于晶体溶液?
A.右旋糖酐
B.白蛋白
C.复方氯化钠
D.脂肪乳剂
答案:C。晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用,复方氯化钠属于晶体溶液。而右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液。
2.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
答案:D。鼻饲液温度保持在38~40℃较为适宜,温度过低易引起胃肠道不适,温度过高则可能烫伤病人。
3.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现?
A.皮肤呈紫红色
B.皮下硬结
C.有水疱形成
D.浅层组织感染
答案:D。炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红色,皮下硬结,表皮有水疱形成。浅层组织感染是溃疡期的表现。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院感染的有:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.病人原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。病人原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有:
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位病人使用
答案:ABCD。这些都是无菌技术操作的基本原则,保证操作环境清洁、物品分类放置、明确物品信息以及避免交叉感染。
3.输血的不良反应包括:
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD。输血不良反应较为常见,发热反应多由致热原等引起;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是最严重的输血反应;循环负荷过重多见于短时间内输入大量血液。
判断题(每题6分,共5题)
1.护士在给病人进行肌内注射时,应选择肌肉丰厚且距大血管、神经较近的部位。
答案:错误。应选择肌肉丰厚且距大血管、神经较远的部位,以避免损伤血管和神经。
2.采集血标本时,一般应先注入抗凝管,再注入干燥管,最后注入培养管。
答案:错误。正确顺序是先注入培养管,再注入抗凝管,最后注入干燥管,以保证培养结果的准确性。
3.长期卧床病人应定时翻身,一般每2小时翻身一次。
答案:正确。定时翻身可防止局部组织长期受压,预防压疮的发生。
4.吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。
答案:正确。避免长时间吸痰导致病人缺氧。
5.无菌容器打开后,其有效使用时间为24小时。
答案:错误。无菌容器打开后,有效期为4小时。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:心肺复苏操作步骤如下:首先判断现场环境安全,快速判断患者意识和呼吸、脉搏,若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即呼救并启动急救系统。然后将患者仰卧于硬板或地上,解开上衣,进行胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,频率至少100次/分,深度至少5厘米,按压与放松时间大致相等。接着开放气道,采用仰头抬颌法,清除口腔异物和分泌物。随后进行人工呼吸,捏住患者鼻子,口对口吹气,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏,按压与呼吸比为30:2。每5个循环后再次评估患者呼吸、脉搏,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
2.简述留置导尿患者的护理措施。
答案:留置导尿患者的护理措施包括:保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞;防止逆行感染,保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴1-2次,集尿袋低于膀胱位置,及时倾倒尿液,每周更换集尿袋1-2次,导尿管一般每周更换一次;鼓励患者多饮水,以增加尿量,达到自然冲洗尿路的目的;观察尿液的颜色、性质和量,发现异常及时报告医生;训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管,每3-4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。
讨论题(每题20分,共1题)
讨论如何提高护理人员的应急处理能力。
答案:提高护理人员的应急处理能力可从以下多个角度着手。
从教育与培训方面来看,首先要加强院校教育。在护理专业的课程设置中,增加应急护理相关课程,如急危重症护理学、灾难护理学等,系统传授应急处理的理论知识和技能。同时,采用案例教学、模拟教学等方法,让学生在学校阶段就接触各种应急场景,培养其应急思维和处理能力。其次,开展在职培训。医院定期组织应急技能培训,包括心肺复苏、除颤、气道管理等基本技能的培训和考核,确保护理人员熟练掌握。
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