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2025年智慧树知到《麻醉学》考试题库及答案解析

就读院校:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.麻醉前访视的主要目的是()

A.增加患者对麻醉医生的信任

B.了解患者基本情况,评估麻醉风险

C.告知患者手术费用

D.安抚患者紧张情绪

答案:B

解析:麻醉前访视的核心目的是全面了解患者的身体状况、病史、用药情况等,进行麻醉风险评估,制定个体化的麻醉方案,确保患者安全。虽然增加信任和安抚情绪也是访视的一部分,但不是主要目的。告知费用不属于麻醉前访视的范畴。

2.全身麻醉中最危险的并发症是()

A.呼吸道梗阻

B.低血压

C.术后恶心呕吐

D.肺栓塞

答案:A

解析:全身麻醉过程中,呼吸道梗阻可能导致严重的缺氧和二氧化碳蓄积,短时间内即可危及生命,因此被认为是全身麻醉中最危险的并发症。低血压、术后恶心呕吐和肺栓塞虽然也是并发症,但通常有更多处理时间和方法,危险性相对较低。

3.用于麻醉后恢复室监测的仪器不包括()

A.心电图机

B.无创血压监测仪

C.血氧饱和度监测仪

D.胸片机

答案:D

解析:麻醉后恢复室(PACU)需要密切监测患者的生命体征,包括心电图机、无创血压监测仪和血氧饱和度监测仪等。胸片机是用于拍摄胸部X光片的设备,不属于用于实时监测生命体征的仪器,通常在病房或影像科使用。

4.麻醉中维持体温的主要措施是()

A.给予热水袋

B.使用加温仪

C.增加患者衣物

D.开大空调

答案:B

解析:在麻醉过程中,患者体温容易下降,使用加温仪(如加温毯、加温输液管等)是维持体温最有效和常用的措施。给予热水袋、增加衣物和开大空调都是辅助措施,效果不如加温仪稳定和可靠。

5.以下关于麻醉气体管理描述错误的是()

A.吸入麻醉气体需要通过专门的蒸发器

B.吸入麻醉气体的浓度由新鲜气流量决定

C.麻醉气体在手术室空气中循环利用

D.吸入麻醉气体的浓度可以通过调节阀门精确控制

答案:C

解析:吸入麻醉气体通过蒸发器转变为可吸入的浓度,其浓度受新鲜气流量和麻醉机内麻醉气体浓度的影响,可以通过调节阀门精确控制。麻醉气体在手术室不会循环利用,会通过通风系统排出,以保障患者和工作人员的安全。

6.麻醉期间发生呼吸暂停,首先应采取的措施是()

A.给予呼吸兴奋剂

B.气管插管

C.按压麻醉机送气按钮

D.静脉注射肾上腺素

答案:C

解析:麻醉期间一旦发生呼吸暂停,应立即检查麻醉机是否正常工作,并按压麻醉机送气按钮,确认是否能恢复自主呼吸。如果按压按钮后呼吸恢复,则可能是因为管道连接脱落或呼吸回路问题。如果无法恢复,则需采取进一步措施,如气管插管等。

7.关于硬膜外麻醉,以下描述错误的是()

A.可以用于多种手术

B.麻醉平面容易控制

C.不会引起呼吸抑制

D.可能出现局麻药中毒

答案:C

解析:硬膜外麻醉是通过向硬膜外腔注射局麻药来阻断神经根,可用于多种手术。麻醉平面的高低可以通过调整局麻药剂量和注药速度来控制。硬膜外麻醉主要阻断脊神经根,一般不会引起呼吸抑制,但可能会影响膈神经(通常在T10以下),严重阻滞时可能影响呼吸。与其他局麻药一样,硬膜外麻醉也存在局麻药中毒的风险,尤其是在注药速度过快或剂量过大时。

8.麻醉期间监测血气分析,最重要的指标是()

A.血压

B.心率

C.酸碱平衡

D.血氧饱和度

答案:C

解析:麻醉期间进行血气分析(ABG)可以全面评估患者的呼吸和代谢状况。其中,酸碱平衡(pH值、碳酸氢根、剩余碱等)是反映机体是否存在酸中毒或碱中毒以及严重程度的最重要指标,对判断麻醉深度、液体复苏情况以及是否存在其他生理紊乱至关重要。虽然血压、心率和血氧饱和度也是重要监测指标,但酸碱平衡状态直接关系到细胞功能和器官灌注,其重要性尤为突出。

9.术前禁食水的主要目的是预防()

A.术后疼痛

B.术后感染

C.麻醉期间反流误吸

D.术后肠梗阻

答案:C

解析:术前禁食水(NPO)的主要目的是为了减少胃内液体量,预防麻醉诱导期或手术中因胃内容物反流、误吸而导致的窒息和吸入性肺炎,这是麻醉安全的重要措施。虽然禁食水可能影响术后疼痛、感染和肠功能恢复,但这些并非其主要目的。

10.麻醉苏醒期,患者出现寒战,最可能的原因是()

A.体温过低

B.输血反应

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肌肉痉挛

答案:A

解析:麻醉苏醒期患者出现寒战,最常见的原因是体温过低。麻醉本身、手术时间和环境温度等因素都可能导致患者体温下降,寒战是身体为了产热维持体温的一种反射性反应。输血反应、糖尿病酮症酸中毒和肌肉痉挛虽然也可能引起寒战,但在麻醉苏醒期不是最常见的原因。

11.局部麻醉药引起毒性反应最常见的原因是(

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