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急诊科急产护理演讲人：日期:

急产概述急产的识别与评估急产的急救护理新生儿护理急产后的护理与观察急产护理的团队协作急产护理的持续改进目录CONTENTS

01急产概述

急产的定义急产是指从宫缩开始到胎儿娩出全过程小于3小时的情况。01.急产通常发生在经产妇，但也可能发生在初产妇身上。02.急产分为急性急产和快速急产两种类型。03.

急产的原因胎儿体型小、胎位正常、胎儿先露部位低等因素。产妇产道松软、宽敞，利于胎儿快速娩出。产妇年龄过大或过小，身体机能异常等因素。产妇子宫收缩过强、频率过高，产程进展迅速。

产妇可能会出现会阴撕裂、产后出血、产道损伤等并发症。急产还可能导致产妇和新生儿感染的风险增加。急产过程中，由于宫缩过强，可能导致胎儿宫内窘迫、颅内出血、新生儿窒息等危险。急产对产妇的心理影响也很大，容易出现焦虑、紧张等负面情绪。急产的危害

02急产的识别与评估

宫缩开始时间过早，产程加速。宫缩时间产妇感觉腹痛强烈，腰部酸痛，呼吸急促，心率加快。产妇表缩过强或过频，子宫颈快速扩张。宫缩强度胎儿心率异常，可能出现宫内窘迫。胎儿情况急产的早期征象

宫口快速扩张，超过正常速度。宫口开张情况急产的初步评估胎儿头部迅速下降，可能导致产道撕裂。胎儿位置产妇体力状况，有无并发症，如妊娠高血压、贫血等。产妇身体状态产妇焦虑、恐惧，可能需要心理支持。产妇心理状况

急产的紧急处理立即将产妇移至产房，准备接产。准备产房持续监测产妇生命体征和胎儿心率，及时发现异常。采取措施保护会阴，如会阴切开术，减少撕裂风险。监测产妇和胎儿情况采用快速分娩方式，如产钳或胎吸，以缩短产程。加速产止产道撕裂

03急产的急救护理

观察孕妇宫缩情况、宫口扩张速度以及胎儿下降速度，判断是否急产。给予产妇心理安慰和疏导，消除紧张情绪，配合医护人员的指导。指导产妇进行深呼吸和放松，以减轻宫缩疼痛。准备好接产所需器械和物品，如产包、手套、消毒液、剪刀等。第一产程的护理识别急产征象产妇心理支持呼吸与放松技巧准备接产物品

密切监测胎儿情况持续监测胎心、胎动，及时发现胎儿窘迫等异常情况。第二产程的护理01产妇用力指导指导产妇正确用力，配合宫缩推动胎儿娩出。02接产操作保护会阴，接产时控制胎儿娩出速度，避免会阴撕裂。03产妇呼吸与用力继续指导产妇呼吸和用力，确保胎儿顺利娩出。04

第三产程的护理新生儿处理清理新生儿呼吸道，保持通畅；进行保暖、擦干、评分等操作。产妇护理协助产妇娩出胎盘，检查产道裂伤情况，进行缝合和消毒处理。产后出血预防观察产妇出血情况，及时采取措施预防产后出血。产妇与新生儿早期接触鼓励产妇与新生儿早期接触，促进母子情感交流。

04新生儿护理

新生儿呼吸道清理迅速清除呼吸道分泌物采用吸引器或吸管，将新生儿口腔和鼻腔内的羊水、胎粪等分泌物迅速清除，以避免引起窒息。保持呼吸道通畅氧气治疗将新生儿头部转向一侧，以便口腔内的羊水自然流出，并避免呕吐物吸入气道。如新生儿出现呼吸急促、皮肤青紫等情况，需及时进行氧气治疗，以保证氧气供应。123

环境温度控制将新生儿置于辐射保暖台上，通过辐射方式保持新生儿的体温。辐射保暖包裹保暖用毛巾或棉被将新生儿包裹起来，以防止体温散失。但需注意避免过度包裹，以免引起发热。急诊科应设置适宜的环境温度，一般保持在24-26摄氏度，以减少新生儿的体温丢失。新生儿保暖措施

新生儿窒息急救评估呼吸和心跳发现新生儿窒息时，首先评估其呼吸和心跳情况。如无呼吸或心跳微弱，需立即进行急救。心肺复苏术如新生儿心跳停止，需立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。气管插管如新生儿无法自主呼吸或呼吸道阻塞严重，需进行气管插管，以确保呼吸道通畅并进行机械通气。

05急产后的护理与观察

监测生命体征持续监测产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，确保产妇生命体征平稳。观察宫缩情况定期观察宫缩的频率、强度、持续时间，及时发现异常并处理。产后出血密切观察产后出血量，如有异常及时采取措施预防产后出血。产妇心理支持提供产妇心理支持，缓解其紧张、焦虑情绪，促进产后恢复。产妇的产后观察

新生儿的健康监测新生儿评估对新生儿进行全面评估，包括Apgar评分、体重、身长、头围等。观察新生儿呼吸注意新生儿呼吸频率、节律、深浅度等，及时发现呼吸困难。体温监测定期监测新生儿体温，预防低体温和发热。早期筛查进行早期疾病筛查，如听力筛查、先天性心脏病筛查等。

加强产妇个人卫生，保持外阴清洁，合理使用抗生素预防产后感染。对产道损伤进行及时、有效的处理，促进伤口愈合。鼓励产妇排尿，如有尿潴留可采取诱导排尿或导尿措施。如发生产后出血，应立即采取紧急措施，包括按摩子宫、应用止血药物等，必要时进行手术治疗。并发症的预防与处理产后感染预防产道损伤处理产后尿潴留产后出血处理

06急产护理