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儿童支气管肺炎护理查房
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
护理评估要点
03
基础护理措施
04
用药管理规范
05
并发症预防
06
家属健康教育
01
疾病概述
定义与病因分析
支气管肺炎定义
传播途径
病因分析
儿童支气管肺炎是一种常见的下呼吸道感染，主要由病毒、细菌、支原体等病原体引起。
病原体感染是主要原因，包括病毒、细菌、支原体等，其中病毒性感染最常见。儿童免疫力较低，易感染病原体。
主要通过呼吸道飞沫传播，接触感染者的呼吸道分泌物和污染物也易感染。
临床表现特点
症状表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等为主要症状。严重者可出现面色苍白、口周发绀、鼻翼扇动等表现。
肺部体征
肺部可闻及中细湿啰音，呼吸音减弱，甚至出现肺实变体征。
体温变化
发热多为不规则热，体温波动较大，也可表现为稽留热或弛张热。
咳嗽特点
咳嗽多为阵发性咳嗽，早期以干咳为主，后期有痰，痰不易咳出。
诊断标准解读
诊断标准
根据患儿的临床表现、体征、实验室检查及影像学检查等综合因素进行诊断。
01
实验室检查
血常规检查可出现白细胞计数升高或降低，中性粒细胞增多，C反应蛋白升高等表现。病原学检查可发现病原体。
02
影像学检查
X线检查可出现肺纹理增粗、模糊、斑片状阴影等改变，有助于诊断及病情判断。
03
鉴别诊断
需与其他病原体引起的肺炎、支气管哮喘、肺结核等疾病进行鉴别诊断。
04
02
护理评估要点
病情观察内容
咳嗽和呼吸情况
观察儿童咳嗽的频度和强度，注意是否有呼吸困难或呼吸急促。
体温情况
记录儿童的体温变化，观察是否有发热及其热度。
精神状态
评估儿童的精神状态，包括活跃度、食欲和反应能力等。
症状变化
注意咳嗽、呼吸、发热等症状的改善或恶化，以及是否出现新的症状。
定期测量儿童的呼吸频率和观察呼吸节律是否正常。
呼吸频率和节律
监测儿童的心率和血压，警惕异常变化。
心率和血压
定期检测血氧饱和度，确保儿童获得足够的氧气。
血氧饱和度
生命体征监测
分析白细胞计数和分类，了解感染情况。
血常规
了解儿童的血氧水平、酸碱平衡等指标。
血气分析
评估肺部炎症的程度和扩散情况。
胸部X光片
01
03
02
辅助检查分析
明确感染的病原体，为针对性治疗提供依据。
病原学检查
04
03
基础护理措施
环境与体位管理
保持病房内空气新鲜
每日通风换气，避免对流风直吹患儿。
01
维持适宜温湿度
室温保持在18-22℃，湿度为50%-60%。
02
体位调整
抬高床头，保持患儿舒适体位，以利于呼吸和排痰。
03
定期翻身拍背
及时清理患儿鼻腔及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
清理呼吸道分泌物
雾化吸入治疗
根据医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。
每2-3小时翻身一次，拍背促进痰液排出。
呼吸道清洁护理
营养支持方案
给予患儿易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。
合理饮食
如瘦肉、鱼、蛋等，以增强患儿抵抗力。
增加蛋白质摄入
如新鲜蔬菜、水果等，以满足患儿生长发育需求。
补充维生素和矿物质
04
用药管理规范
常用药物类型
常用药物类型
抗菌药物
止咳化痰药
抗病毒药物
支气管扩张剂
根据病原体种类和药敏试验结果选用，包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
对于病毒感染所致的支气管肺炎，应选用抗病毒药物，如奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。
用于缓解患儿咳嗽、咳痰症状，包括口服制剂和雾化吸入制剂。
对于存在支气管痉挛的患儿，可使用支气管扩张剂，如β2受体激动剂等。
口服给药
适用于症状较轻的患儿，应按照医生的指示正确用药，注意药物剂量和用药频次。
雾化吸入
对于咳嗽、气促等症状较明显的患儿，可采用雾化吸入治疗，使药物直接作用于呼吸道。
注射给药
对于病情较重或无法口服的患儿，可采用注射给药，如静脉注射或肌肉注射。
严格按照剂量使用
在使用药物时，应严格按照医生的指示和药物说明书上的剂量使用，避免过量或不足。
给药方式与剂量
密切观察患儿反应
在用药过程中，应密切观察患儿的反应，如出现不适或异常症状，应及时向医生报告。
注意药物相互作用
在使用多种药物时，应注意药物之间的相互作用，避免产生不良后果。
及时处理不良反应
如发生药物不良反应，应立即停药并就医，根据具体情况调整治疗方案。
定期检查
对于一些需要长期使用的药物，应定期进行相关检查，如血常规、肝功能等，以便及时发现并处理药物不良反应。
不良反应监测
01
02
03
04
05
并发症预防
包括心肌炎、心包炎，表现为心率增快、心音低钝、心律失常等。
心血管并发症
如肺气肿、肺大泡、脓胸、脓气胸等，表现为呼吸困难、肺部啰音等。
肺部并发症
包括中毒性肠麻痹、消化道出血，表现为腹胀、呕吐咖啡样物等。
胃肠道并发症
常见并发症识别
及时清除呼吸道分泌物，雾化吸入，促进
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