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护理制度理论试题及答案
一、单选题（每题1分，共15分）
1.护理文件记录应遵循的原则不包括（）
A.及时性B.准确性C.完整性D.个人化
【答案】D
【解析】护理文件记录应客观、专业，避免个人主观判断。
2.特级护理适用于（）
A.病情危重，需随时观察病情变化者B.病情较重，需密切观察病情变化者
C.病情稳定，生活部分自理者D.病情轻，生活基本自理者
【答案】A
【解析】特级护理适用于病情危重，需随时观察病情变化的患者。
3.患者入病区后，护士首先应进行（）
A.执行医嘱B.健康评估C.安排床位D.通知医生
【答案】B
【解析】患者入病区后，护士首先应进行健康评估，了解患者病情。
4.无菌技术操作中，错误的是（）
A.操作前洗手并戴口罩B.手持无菌物品时，只能接触其非无菌部分
C.无菌物品与非无菌物品接触D.操作环境应清洁、干燥
【答案】C
【解析】无菌物品与非无菌物品应严格分开，避免接触。
5.患者张某，因发热入院，体温39℃，护士应采取的措施是（）
A.物理降温B.药物降温C.温水擦浴D.以上都是
【答案】D
【解析】根据患者情况，可采取物理或药物降温，必要时两者结合。
6.静脉输液时，出现发热反应，首先应（）
A.停止输液B.减慢输液速度C.给予抗过敏药物D.观察生命体征
【答案】A
【解析】出现发热反应应立即停止输液，防止病情加重。
7.长期卧床患者，为预防压疮，应（）
A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.以上都是
【答案】D
【解析】预防压疮应采取多种措施，包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。
8.患者李某，因车祸导致失血性休克，护士应优先采取的措施是（）
A.建立静脉通路B.保暖C.给氧D.记录出入量
【答案】A
【解析】失血性休克患者应优先建立静脉通路，进行抢救。
9.无菌溶液打开后，有效期为（）
A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时
【答案】D
【解析】无菌溶液打开后，应于24小时内使用完毕。
10.患者张某，因手术需要行导尿术，术后护理错误的是（）
A.保持会阴部清洁干燥B.每日更换尿袋C.鼓励患者多饮水D.定期冲洗膀胱
【答案】D
【解析】术后不宜定期冲洗膀胱，以免引起感染。
11.患者李某，因糖尿病需要胰岛素治疗，护士应（）
A.指导患者自行注射B.监督患者注射C.协助患者注射D.以上都是
【答案】D
【解析】护士应根据患者情况，提供胰岛素注射的指导、监督或协助。
12.患者张某，因心功能不全需要限制液体入量，每日输液量为（）
A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml
【答案】A
【解析】心功能不全患者每日输液量一般应限制在1000ml以内。
13.患者李某，因昏迷需要鼻饲，鼻饲前应（）
A.检查鼻饲管是否通畅B.测量患者体温C.清洁鼻腔D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲前应检查鼻饲管、测量体温、清洁鼻腔等。
14.患者张某，因骨折需要石膏固定，护理错误的是（）
A.固定后抬高患肢B.观察患肢血运C.固定期间可随意活动患肢D.保持石膏清洁干燥
【答案】C
【解析】石膏固定期间应避免活动患肢，防止石膏松动或骨折再移位。
15.患者李某，因化疗需要输注化疗药物，护士应（）
A.使用专用输液器B.保护血管C.观察药物反应D.以上都是
【答案】D
【解析】输注化疗药物时应使用专用输液器、保护血管、观察药物反应等。
二、多选题（每题2分，共10分）
1.护理文件记录的内容包括（）
A.患者基本信息B.病情变化C.治疗措施D.个人意见
【答案】A、B、C
【解析】护理文件记录应客观、真实，不包括个人意见。
2.特级护理的患者，护士应（）
A.密切观察病情变化B.制定护理计划C.执行医嘱D.进行健康宣教
【答案】A、B、C
【解析】特级护理患者需密切观察病情变化、制定护理计划、执行医嘱。
3.无菌技术操作的原则包括（）
A.操作前洗手并戴口罩B.手持无菌物品时，只能接触其非无菌部分
C.无菌物品与非无菌物品接触D.操作环境应清洁、干燥
【答案】A、B、D
【解析】无菌技术操作应避免无菌物品与非无菌物品接触。
4.长期卧床患者，预防压疮的措施包括（）
A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.进行肢体按摩
【答案】A、B、C
【解析】预防压疮应采取多种措施，包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。
5.患者李某，因车祸导致失血性休克，护士应（）
A.建立静脉通路B.保暖C.给氧D.记录出入量
【答案】A、B、C
【解析】失血性休克患者应建立静脉通路、保暖、给氧等。
三、填空题（每题2分，共10分）
1.护理文件记录应遵循______、______和______的原则。
【答案】及时性；准确性；完整性
2.特级护理适用于__
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