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阴道灌洗护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.阴道灌洗的温度一般应保持在（）

A.30-32℃

B.33-35℃

C.38-40℃

D.41-43℃

答案：C。解析：阴道灌洗温度通常以38-40℃为宜，这个温度接近人体体温，能减少对阴道黏膜的刺激，避免因温度过高烫伤或温度过低引起不适。如果温度过高会损伤阴道黏膜，温度过低则可能导致患者感觉寒冷，引起子宫收缩等不良反应。

2.阴道灌洗的目的不包括（）

A.清洁阴道

B.治疗阴道炎症

C.促进阴道血液循环

D.增加受孕几率

答案：D。解析：阴道灌洗主要是为了清洁阴道，清除阴道内的分泌物、细菌等有害物质；对于阴道炎症患者，灌洗可以配合药物治疗，提高疗效；同时灌洗还能促进阴道局部的血液循环。然而，过度的阴道灌洗可能会破坏阴道内的正常菌群平衡，反而不利于受孕，所以它并不是增加受孕几率的手段。

3.进行阴道灌洗时，灌洗筒与床沿的距离一般为（）

A.30-40cm

B.40-50cm

C.60-70cm

D.70-80cm

答案：C。解析：灌洗筒与床沿距离保持在60-70cm较为合适。距离过近，灌洗液的压力不够，可能无法充分冲洗到阴道深部；距离过远，灌洗液压力过大，可能会对阴道和宫颈造成损伤。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些情况适合进行阴道灌洗（）

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.宫颈炎

D.月经期

答案：ABC。解析：滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和宫颈炎患者，阴道灌洗可以帮助清除病原体、分泌物，配合药物治疗，促进炎症的消退。而月经期女性，宫颈口开放，子宫内膜有创面，进行阴道灌洗容易导致细菌逆行感染，引起盆腔炎等疾病，所以月经期不适合进行阴道灌洗。

2.阴道灌洗常用的溶液有（）

A.1:5000高锰酸钾溶液

B.2%-4%碳酸氢钠溶液

C.0.5%醋酸溶液

D.生理盐水

答案：ABCD。解析：1:5000高锰酸钾溶液具有杀菌作用，可用于一般的阴道清洁和炎症治疗；2%-4%碳酸氢钠溶液可改变阴道酸碱度，适用于霉菌性阴道炎，因为霉菌在酸性环境中易生长，碱性环境可抑制其生长；0.5%醋酸溶液可用于调节阴道的酸性环境，适用于老年性阴道炎等；生理盐水则是一种温和的灌洗溶液，可用于日常清洁。

3.阴道灌洗的注意事项包括（）

A.灌洗前应排空膀胱

B.灌洗动作要轻柔

C.月经期、妊娠期、产褥期禁止灌洗

D.灌洗后应保持外阴清洁

答案：ABCD。解析：灌洗前排空膀胱可以避免灌洗过程中对膀胱造成压迫，减少患者的不适感；灌洗动作轻柔能防止损伤阴道和宫颈黏膜；月经期、妊娠期、产褥期女性的生理状态特殊，进行阴道灌洗易引发感染等并发症，所以禁止灌洗；灌洗后保持外阴清洁可以防止细菌滋生，预防感染。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.阴道灌洗可以每天进行，以保持阴道清洁。（）

答案：错误。解析：过度的阴道灌洗会破坏阴道内的正常菌群平衡，导致阴道自净能力下降，反而容易引发阴道炎等疾病。一般情况下，不建议每天进行阴道灌洗，应根据病情和医生的建议合理安排。

2.未婚女性也可以进行阴道灌洗。（）

答案：错误。解析：未婚女性处女膜完整，进行阴道灌洗可能会损伤处女膜，所以通常不采用阴道灌洗的方法。如果有必要进行阴道清洁或治疗，可采用外阴冲洗等其他方式。

3.阴道灌洗时，灌洗液的量越多越好。（）

答案：错误。解析：灌洗液的量应根据患者的情况和病情合理控制。过多的灌洗液可能会导致阴道内压力过高，引起不适，甚至可能将病原体挤压到子宫、输卵管等部位，增加感染的风险。

4.进行阴道灌洗时，患者应取仰卧位。（）

答案：错误。解析：阴道灌洗时，患者一般取膀胱截石位，这种体位能充分暴露阴道，便于操作，同时也有利于灌洗液的流出。仰卧位不利于灌洗操作和灌洗液的排出。

5.阴道灌洗后不需要更换内裤。（）

答案：错误。解析：阴道灌洗后，可能会有部分灌洗液残留在内裤上，容易滋生细菌。更换干净的内裤可以保持外阴的清洁干燥，预防感染。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述阴道灌洗的操作步骤。

答案：①评估患者的病情、年龄、婚姻状况等，向患者解释操作目的和注意事项，以取得配合。②患者排空膀胱后，协助其取膀胱截石位，臀下垫橡胶单和治疗巾。③根据病情选择合适的灌洗溶液，调节好灌洗温度（38-40℃），将灌洗溶液倒入灌洗筒内，挂于距床沿60-70cm高处。④戴手套，用灌洗液冲洗外阴部，然后将灌洗头轻轻插入阴道，按照自上而下、由内向外的顺序进行灌洗，同时转动灌洗头，使灌洗液充分接触阴道壁。⑤灌洗过程中注意观察患