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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《中国高血压防治指南》，高血压患者收缩压和舒张压的日间波动范围应如何？

A.≥150/90mmHg

B.≥140/90mmHg

C.≥130/85mmHg

D.≥120/80mmHg

2、糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应达到多少？

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥7.8mmol/L

3、社区获得性肺炎患者最常见的体征是？

A.肺部叩诊过清音

B.肺部湿啰音

C.胸膜摩擦音

D.心音遥远

4、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃炎

C.幽门螺杆菌感染

D.胃食管反流

5、脑卒中溶栓治疗的黄金时间为？

A.6小时内

B.4.5小时内

C.12小时内

D.24小时内

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的体征是？

A.肺部叩诊鼓音

B.肺部湿啰音

C.桶状胸

D.肺气肿体征

7、急性左心衰竭时，首选的药物治疗是？

A.硝苯地平

B.呋塞米

C.羟氯喹

D.地高辛

8、甲状腺功能亢进患者的基础代谢率（BMR）通常？

A.正常

B.升高

C.降低

D.不变

9、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，血肌酐升高≥多少mg/dL且持续48小时？

A.0.3

B.0.5

C.0.7

D.1.0

10、肝性脑病最常见的诱因是？

A.严重感染

B.便秘

C.高蛋白饮食

D.肝移植

11、急性心肌梗死的再灌注治疗中，首选的药物是？

A.他汀类药物

B.阿司匹林

C.静脉溶栓

D.硝酸甘油

12、糖尿病酮症酸中毒的急救措施中，胰岛素的给药途径应为？

A.静脉推注

B.皮下注射

C.口服

D.眼球注射

13、慢性阻塞性肺病急性加重期的首选抗生素是？

A.头孢呋辛

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.头孢曲松

14、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标应低于？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

15、病毒性肺炎的病原学检查首选方法是？

A.细菌培养

B.病原体PCR

C.肝功能检测

D.血常规

16、脑卒中后早期康复的黄金时间为？

A.24小时内

B.1周内

C.1个月内

D.3个月内

17、社区获得性肺炎中，非典型病原体感染最常见的是？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.军团菌

18、慢性胃炎的病因中，最常见的是？

A.幽门螺杆菌

B.吸烟

C.饮酒

D.长期压力

19、心功能不全患者出现下肢水肿的机制是？

A.肾小球滤过率升高

B.体液潴留

C.肝硬化

D.钠水潴留

20、急性胰腺炎的禁食时间是？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

21、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg时，应首先考虑的治疗药物是？

A.阿替洛尔

B.氯沙坦

C.羟氯喹

D.硝苯地平

22、糖尿病酮症酸中毒患者急救时，首要的实验室检查不包括？

A.血糖

B.血酮体

C.血气分析

D.尿常规

23、急性冠脉综合征患者，早期再灌注治疗的首选方式是？

A.溶栓治疗

B.胸腔穿刺术

C.胰岛素注射

D.经皮冠状动脉介入术（PCI）

24、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，氧疗的浓度应控制在？

A.30%-50%

B.60%-80%

C.90%-100%

D.15%-25%

25、1型糖尿病酮症酸中毒患者出现严重低钾血症，首要处理措施是？

A.立即补钾

B.纠正酸中毒

C.暂停胰岛素

D.静脉补液

26、社区获得性肺炎中，最常见病原体为？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.革兰氏阴性肠杆菌

27、脑卒中患者溶栓治疗的时间窗为？

A.6小时

B.4.5小时

C.3小时

D.2小时

28、慢性胃炎的典型病因是？

A.自身免疫

B.幽门螺杆菌感染

C.胃癌转移

D.胃酸分泌过多

29、急性病毒性肝炎患者，最可能的传播途径是？

A.血液传播

B.空气传播

C.食物中毒

D.皮肤接触

30、心功能不全患者出现下肢水肿的机制主要是？

A.肾小球滤过率下降

B.钠水潴留

C.活动减少

D.下肢静脉回流障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、肺炎链球菌肺炎的典型临床表现不包括以下哪项？

A.高热、咳嗽伴铁锈色痰

B.胸痛定位在右侧锁骨下区

C.脱水、电解质紊