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中学生心理危机干预方案与案例库

（一）总则

1.背景与意义：中学阶段是个体生理和心理发展的关键转折期，面临学业压力、人际交往、青春期困惑、家庭环境等多重挑战。部分学生可能因此陷入心理危机，若不及时干预，可能对其身心健康、学业发展乃至生命安全造成严重影响。建立科学、系统、可操作的心理危机干预方案，是学校心理健康教育工作的重要组成部分，旨在有效预防、及时发现、科学干预中学生心理危机，促进学生健康成长。

2.定义：本方案所称心理危机，是指中学生在面临突然发生的或长期存在的心理压力时，由于无法有效应对，导致其心理失衡，产生急性情绪紊乱、认知障碍、行为失控等现象，甚至出现自伤或伤人风险的状态。

3.工作原则：

*生命至上原则：将学生生命安全放在首位，任何时候都要优先保障学生的人身安全。

*预防为主原则：加强日常心理健康教育，普及心理调适知识，提高学生心理韧性，从源头上减少危机发生。

*及时识别原则：建立多渠道、多层次的预警机制，确保对危机信号早发现、早报告。

*专业干预原则：由经过专业培训的心理教师、辅导员或精神卫生专业人员主导干预过程，确保干预的科学性和有效性。

*协同合作原则：学校、家庭、社区、医疗机构等多方联动，形成干预合力。

*保密与知情同意原则：在保护学生隐私的前提下，适时与家长（监护人）沟通，必要时寻求专业机构帮助。涉及生命安全时，保密原则服从于生命保护原则。

*发展性原则：干预不仅着眼于解决当前危机，更要关注学生长远发展，帮助其建立积极的应对机制，提升心理健康水平。

（二）预警与识别

1.预警信号：

*行为信号：行为突然改变（如无故缺课、迟到早退增多、沉迷网络、暴力倾向、自伤行为、离家出走倾向、兴趣丧失、社交退缩等）。

*情绪信号：情绪极度低落、焦虑不安、易怒、情绪波动大、对事物过度敏感或麻木、无助感、绝望感等。

*言语信号：直接或间接表达对生命的厌倦、无望感（如“活着没意思”、“太累了”、“想解脱”等）、谈论死亡或自杀方法、对他人告别等。

*生理信号：睡眠障碍（失眠、嗜睡）、饮食紊乱（暴食、厌食）、不明原因的身体不适（头痛、腹痛等）、精力锐减。

*环境信号：经历重大生活事件（如亲人故去、父母离异、遭受欺凌、重大挫折、自然灾害等）。

2.识别途径：

*教师观察：班主任及各科教师密切关注学生在课堂、课间、活动中的表现变化。

*同学互助：建立班级心理委员制度，培训学生识别危机信号，及时报告。

*家长沟通：通过家长会、家访、电话等方式，与家长保持沟通，了解学生在家情况。

*心理辅导室：学生主动求助或被动转介。

*校园安全信息员：畅通匿名或实名举报渠道。

（三）干预流程与策略

1.危机评估（首要环节）：

*快速响应：接到危机信号后，心理教师或指定负责人应立即与学生接触，确保其人身安全。

*初步评估：通过观察、倾听、简短交流，评估危机的性质、严重程度（特别是自伤、伤人风险）、学生当前的情绪状态和支持系统。

*信息收集：向班主任、家长、同学等了解相关背景信息，综合判断。

2.制定干预计划：根据评估结果，结合学生具体情况，制定个体化干预方案，明确干预目标、主要策略、责任人及时间安排。

3.实施干预：

*稳定情绪：提供安静、安全的环境，运用积极倾听、共情等技巧，接纳学生的情绪，帮助其平复激动情绪。

*建立信任关系：与学生建立真诚、尊重、信任的专业关系，使其愿意倾诉和配合。

*问题探讨与支持：引导学生认识危机事件，探讨可行的应对方法，激活其内在资源和外部支持系统。

*认知调整：帮助学生识别和挑战不合理认知，建立积极的思维模式。

*应对技能训练：教授简单实用的情绪调节方法（如深呼吸、放松训练）、压力管理技巧。

*安全保障：对有自伤或伤人风险的学生，必须采取严密的安全监护措施，确保其安全。必要时，学校应立即联系家长，并考虑陪同就医。

4.转介：

*当学生出现严重心理问题或精神障碍症状（如重度抑郁、幻觉妄想、自杀企图强烈等），超出学校心理教师干预能力范围时，应及时、果断地向专业精神卫生机构或医院心理科/精神科转介。

*转介过程中，需与家长充分沟通，说明情况和必要性，协助联系医疗机构，并提供必要的信息支持。

5.后续跟踪与辅导：

*短期跟踪：危机事件后，密切关注学生情绪和行为变化，定期进行个体或团体辅导。

*长期支持：将危机学生纳入重点关注对象，提供持续的心理支持，帮助其重建社会功能，预防危机复发。

*家庭辅导：针对学生问题，对家长进行必要的指导，改善家庭支持系统。

（四）保障体系

1.组织领导：成立以校长为组长，分管副校