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2025年口腔执业医师考试历年练习题专项训练及答案

一、A1型题

1.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.破骨细胞

E.成釉细胞

答案：E

详细解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、破骨细胞等。成纤维细胞是牙周膜中最多、功能最重要的细胞，参与牙周膜的形成与改建；成骨细胞能形成牙槽骨；成牙骨质细胞形成牙骨质；破骨细胞可吸收牙槽骨。而成釉细胞是在牙发育过程中位于牙釉质形成部位的细胞，不属于牙周膜细胞成分，故答案为E。

2.引起牙髓病的主要因素是

A.细菌感染

B.物理因素

C.化学因素

D.免疫因素

E.特发因素

答案：A

详细解析：细菌感染是引起牙髓病的主要因素。细菌及其毒素可通过牙本质小管、牙髓暴露处、牙周途径等侵入牙髓，引发炎症。物理因素如创伤、温度刺激等，化学因素如某些充填材料的刺激等，免疫因素在牙髓病的发生发展中也有一定作用，但都不是主要因素。临床上很少有特发因素导致牙髓病，故答案为A。

3.窝洞制备时，抗力形的要求不包括

A.底平壁直的盒状洞形

B.点、线角清晰

C.洞缘线应成圆缓曲线

D.洞的深度应达到釉牙本质界下0.20.5mm

E.去除薄壁弱尖

答案：B

详细解析：抗力形是使充填体和余留牙体组织能够承受咬合力而不致破坏的形状。底平壁直的盒状洞形可使咬合力均匀分布；洞缘线成圆缓曲线能避免应力集中；洞的深度达到釉牙本质界下0.20.5mm可保证有足够的牙体组织支持充填体；去除薄壁弱尖可防止牙体折裂。而点、线角清晰是固位形的要求，不是抗力形的要求，故答案为B。

二、A2型题

1.患者，男，35岁。右上后牙遇冷热刺激痛1周。检查：右上第一磨牙远中邻面龋，探敏感，冷测同对照牙，叩（），牙龈无异常。该患者的诊断为

A.深龋

B.中龋

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.可复性牙髓炎

答案：A

详细解析：深龋时患牙对冷热刺激敏感，刺激去除后症状立即消失，且无自发痛。该患者右上第一磨牙远中邻面龋，探敏感，冷测同对照牙，叩（），符合深龋的表现。中龋一般对冷热刺激的反应较深龋轻；急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等典型症状；慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛史，可伴有轻度叩痛；可复性牙髓炎冷测一过性敏感，刺激去除后症状很快消失，该患者表现不符，故答案为A。

2.患者，女，28岁。左下后牙自发痛3天。检查：左下第一磨牙咬合面龋洞深，探痛（+），冷测激发剧痛，持续痛，叩（+），牙龈红肿。该患者的诊断为

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

答案：C

详细解析：急性牙髓炎的典型症状为自发痛、夜间痛、冷热刺激痛加剧，疼痛不能定位。该患者左下后牙自发痛3天，冷测激发剧痛且持续痛，叩（+），符合急性牙髓炎的表现。深龋无自发痛；可复性牙髓炎无自发痛，冷测一过性敏感；慢性牙髓炎一般无剧烈的自发痛；牙髓坏死一般无疼痛症状，故答案为C。

三、B1型题

（13题共用备选答案）

A.氧化锌丁香油糊剂

B.氢氧化钙制剂

C.玻璃离子水门汀

D.磷酸锌水门汀

E.银汞合金

1.可用于间接盖髓的是

答案：B

详细解析：氢氧化钙制剂具有强碱性，能中和炎症所产生的酸性物质，有一定的抗菌作用，可促进修复性牙本质的形成，常用于间接盖髓，故答案为B。

2.可用于暂时充填的是

答案：A

详细解析：氧化锌丁香油糊剂具有安抚、镇痛作用，对牙髓有一定的保护作用，可用于暂时充填，故答案为A。

3.可用于垫底的是

答案：D

详细解析：磷酸锌水门汀有一定的抗压强度，可作为中龋、深龋的垫底材料，故答案为D。

四、A3/A4型题

（13题共用题干）

患者，男，40岁。右下后牙冷热刺激痛2个月，自发痛1天。检查：右下第一磨牙咬合面深龋洞，探痛（+），冷测激发剧痛，持续痛，叩（+），松动（），牙龈正常。

1.该患者的诊断为

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

答案：C

详细解析：同前面A2型题中急性牙髓炎的分析，该患者有冷热刺激痛病史，现出现自发痛，冷测激发剧痛且持续痛，叩（+），符合急性牙髓炎的表现，故答案为C。

2.对该患者首先应采取的治疗措施是

A.开髓引流

B.垫底充填

C.安抚治疗

D.根管治疗

E.牙髓失活

答案：A

详细解析：急性牙髓炎的应急处理是开髓引流，以减轻髓腔内的压力，缓解疼痛。垫底充填适用于深龋等情况；安抚治疗用于可复性牙髓炎；根管治疗是在急性症状缓解后进行的彻底治疗方法；牙髓失活一般用于慢性牙髓炎等情况，目前首要的是开髓引流缓解疼痛，故答案为A