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输血科三基知识考试题及答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.成年人的造血组织是()
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.所有骨髓腔的骨髓
E.扁骨及长骨近端骨骺处骨髓
答案:E
解析:成年人的造血组织主要是扁骨及长骨近端骨骺处骨髓,婴幼儿时期全身骨髓均为红骨髓,具有造血功能,随着年龄增长,部分红骨髓被脂肪组织代替,成为黄骨髓,失去造血功能,但在某些特殊情况下,如严重失血、贫血等,黄骨髓可转化为红骨髓恢复造血功能。肝脏、脾脏在胚胎时期有造血功能,出生后基本不再参与造血。胸腺主要参与T淋巴细胞的发育和成熟,并非主要的造血组织。
2.ABO血型系统中,天然抗体的本质一般是()
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:E
解析:ABO血型系统中的天然抗体多为IgM类抗体,其分子量大,不能通过胎盘。IgG类抗体多为免疫性抗体,可通过胎盘,引起新生儿溶血病。IgA、IgD、IgE与ABO血型系统的天然抗体关系不大。
3.下列关于交叉配血试验的描述,错误的是()
A.主侧指供血者红细胞与受血者血清相混合,次侧指供血者血清与受血者红细胞相混合
B.交叉配血试验是确定能否输血的重要依据
C.两侧均无凝集反应,可以输血
D.主侧有凝集反应,次侧无凝集反应,可以少量缓慢输血
E.两侧均有凝集反应,绝对不能输血
答案:D
解析:主侧有凝集反应,无论次侧结果如何,均绝对不能输血。因为主侧凝集意味着受血者血清中的抗体能与供血者的红细胞发生反应,输入后会导致严重的溶血反应。两侧均无凝集反应,说明血型相合,可以输血;两侧均有凝集反应,表明血型不匹配,不能输血。
4.血小板的主要功能是()
A.吞噬作用
B.运输氧气
C.参与止血和凝血过程
D.免疫作用
E.运输二氧化碳
答案:C
解析:血小板在止血和凝血过程中发挥着重要作用。当血管受损时,血小板迅速黏附、聚集在破损处,形成血小板血栓,起到初步止血的作用。同时,血小板还能释放多种凝血因子,参与血液凝固过程,促进血栓的形成和加固。吞噬作用主要由白细胞完成;运输氧气和二氧化碳是红细胞的主要功能;免疫作用主要与淋巴细胞等免疫细胞有关。
5.新鲜冰冻血浆(FFP)保存一年后,Ⅷ因子含量为原来的()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
答案:C
解析:新鲜冰冻血浆(FFP)在-20℃以下保存一年后,Ⅷ因子含量约为原来的70%。FFP含有各种凝血因子,是补充凝血因子的重要血液制品,但随着保存时间的延长,部分凝血因子的活性会逐渐降低。
6.引起输血发热反应,最常见的原因是()
A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.过敏物质
E.白细胞抗体
答案:E
解析:输血发热反应是最常见的输血不良反应之一,引起发热反应的最常见原因是受血者体内存在白细胞抗体,当输入含有白细胞的血液成分时,白细胞抗体与白细胞发生免疫反应,导致发热。致热原也是引起发热反应的原因之一,但相对白细胞抗体引起的发热反应来说较少见。细菌污染可引起严重的败血症等反应,不仅仅是发热。血型不合主要引起溶血反应。过敏物质可引起过敏反应。
7.输血后紫癜通常是()
A.输入了HLA不相合的血小板所致
B.输入了ABO不相合的血小板所致
C.受血者自身血小板抗体与输入的血小板反应
D.输入了Rh不相合的血小板所致
E.输入了被细菌污染的血小板所致
答案:C
解析:输血后紫癜是一种罕见的输血并发症,通常是受血者自身血小板抗体与输入的血小板反应,导致自身血小板被破坏,引起严重的血小板减少和紫癜。一般与HLA、ABO、Rh血型不合关系不大,也不是由于细菌污染所致。
8.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.90%
答案:D
解析:全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。在一定的保存条件下,全血中的红细胞会逐渐发生代谢变化和损伤,当24小时体内红细胞存活率达到70%时,认为该全血在保存期内可以安全有效地使用。
9.血小板输注的禁忌证是()
A.血小板生成减少所致的血小板减少
B.血小板功能异常所致的出血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.稀释性血小板减少
E.药物性血小板减少
答案:C
解析:血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种严重的微血管血栓-出血综合征,其发病机制与血小板聚集和微血管血栓形成有关。在TTP患者中输注血小板可能会加重微血管血栓形成,导致病情恶化,因此是血小板输注的禁忌证。而血小板生成减少所致的
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