动静脉二氧化碳分压差的核心病理生理与临床意义.docx

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动静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO?)的核心病理生理与临床意义

动静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO?)是基于Fick原理衍生的关键血流动力学监测参数,通过对比中心静脉与动脉血二氧化碳分压,精准映射心输出量与组织代谢需求的匹配度,成为诊断循环衰竭类型、指导精细化复苏的“组织灌注哨兵”,其价值远超单纯心输出量测量,直指组织灌注的核心有效性。

一、理论根基:计算公式与阈值内涵

Pcv-aCO?的核心计算为直接测量值之差:

Pcv-aCO?=中心静脉血二氧化碳分压(PvCO?)-动脉血二氧化碳分压(PaCO?)。

其生理学本质可通过改良Fick原理阐释:

Pcv-aCO?≈二氧化碳生成量(VCO

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