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防跌倒护理要点与实施策略

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CATALOGUE

02

环境安全管理

03

医疗干预措施

04

患者及家属教育

05

跌倒应急处理

06

质量持续改进

01

跌倒风险评估

01

跌倒风险评估

PART

高危人群筛查标准

神经系统疾病患者

包括帕金森病、脑卒中后遗症等患者，因平衡能力下降和肌力减弱，跌倒风险显著增加，需列为重点筛查对象。

骨质疏松或骨折史人群

骨密度降低或既往有髋部、脊柱骨折史的个体，轻微外力即可导致严重损伤，需通过骨密度检测和病史询问进行筛查。

多重用药患者

长期服用镇静剂、降压药、抗抑郁药等可能引起头晕、体位性低血压的药物，需评估药物相互作用及副作用对平衡功能的影响。

视力或听力障碍者

感官功能退化导致环境感知能力下降，需通过视力表、听力测试等工具辅助筛查。

动态评估工具应用

针对老年患者设计，重点评估认知功能、药物使用和体位性血压变化，适合社区及长期照护机构应用。

HendrichII跌倒风险模型

Tinetti平衡与步态量表

STRATIFY量表

通过评分系统量化跌倒风险，涵盖病史、步态、辅助设备使用等维度，适用于住院患者的周期性复评。

通过观察患者起立、行走、转身等动作，动态分析平衡能力缺陷，适用于康复科及门诊随访。

结合患者跌倒史、躁动行为及排泄需求，快速识别急诊或短期住院患者的高危因素。

Morse跌倒评估量表

风险因素记录规范

标